韧带损伤怎么治疗

来源:民福康

韧带损伤治疗分急性期处理、非手术治疗、手术治疗及不同年龄人群特殊考虑。急性期需休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢;非手术治疗包括康复训练和药物治疗,康复训练分早中后三期;手术适用于严重韧带损伤,有相应指征和方式;儿童、成年人、老年人因自身特点治疗需各有侧重,儿童防影响生长,成年人重恢复运动功能,老年人要兼顾骨质疏松及安全。

一、急性期处理

休息:受伤后应立即停止引起韧带损伤的活动,让受伤部位充分休息,避免进一步损伤。例如,运动中发生韧带损伤,应马上停止运动。

冰敷:在损伤后的48小时内,可使用冰袋或冰块进行冰敷,每次冰敷15-20分钟,每天可冰敷数次。冰敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀,缓解疼痛。对于儿童患者,冰敷时要注意避免冻伤皮肤,可将冰袋用毛巾包裹后再敷在受伤部位。

加压包扎:使用弹性绷带对受伤部位进行加压包扎,适当加压可以限制肿胀的发展,但包扎力度要适中,以免影响血液循环。

抬高患肢:将受伤的肢体抬高,高于心脏水平,有助于促进静脉回流,减轻肿胀。比如下肢韧带损伤时,可使用枕头将腿部垫高。

二、非手术治疗

康复训练

早期康复:在受伤后的恢复早期,可进行一些简单的不负重或小范围的关节活动训练,以保持关节的活动度,防止关节僵硬。例如膝关节韧带损伤早期,可进行股四头肌等长收缩训练,即患者伸直腿部,用力收缩大腿前面的股四头肌,每次收缩持续5-10秒,然后放松,重复进行。对于儿童患者,康复训练要在专业人员指导下进行,避免因训练不当影响生长发育。

中期康复:随着病情的好转,逐渐增加关节活动范围和肌肉力量的训练。可以进行渐进性的负重训练和关节活动度的主动-助力训练。比如膝关节韧带损伤中期,可在医生或康复治疗师的帮助下进行膝关节的屈伸助力训练,逐步增加膝关节的活动范围。

后期康复:后期主要是加强肌肉力量和平衡功能的训练,提高关节的稳定性。例如进行单腿站立、本体感觉训练等。通过这些训练可以增强腿部肌肉力量,改善关节的稳定性,降低再次损伤的风险。

药物治疗:可使用非甾体类抗炎药缓解疼痛和肿胀,如布洛芬等,但儿童应谨慎使用非甾体类抗炎药,需在医生评估后根据具体情况决定是否使用及使用剂量等。

三、手术治疗

手术指征:对于一些严重的韧带损伤,如韧带完全断裂且影响关节稳定性的情况,通常需要进行手术治疗。例如前交叉韧带完全断裂,一般建议进行手术重建。

手术方式:常见的韧带修复或重建手术有韧带缝合修复术、韧带重建术等。以膝关节前交叉韧带重建为例,通常会采用自体肌腱或异体肌腱进行重建,通过手术将韧带重新固定在正确的位置,恢复关节的稳定性。手术的效果与患者的年龄、损伤程度、术后康复等多种因素有关。对于儿童患者,手术时机的选择需要更加谨慎,要充分考虑其生长发育的特点,尽量选择对生长影响较小的手术方式和时机。

四、不同年龄人群的特殊考虑

儿童:儿童韧带损伤后,由于其骨骼仍在生长发育,治疗时需要特别注意避免影响骨骼的正常生长。在康复训练过程中,要遵循儿童的生长发育规律,训练强度和方式要适合儿童的身体状况。例如儿童膝关节韧带损伤后,康复训练要以不影响骨骺发育为前提,避免进行过度负重或可能影响骨骺的训练动作。

成年人:成年人韧带损伤后,根据损伤的具体情况选择合适的治疗方案。如果是运动损伤导致的韧带损伤,成年人往往更注重恢复后的运动功能,所以术后康复训练要围绕尽快恢复运动能力进行,但也要遵循科学的康复步骤。

老年人:老年人韧带损伤后,由于其身体机能下降,恢复能力相对较弱,同时可能合并有骨质疏松等问题。治疗时除了考虑韧带损伤的修复,还需要注意骨质疏松的防治。在康复训练中,要更加注重安全性,避免剧烈运动,训练强度要逐渐增加,以提高关节的稳定性和肌肉力量,减少再次损伤和跌倒的风险。

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膝关节韧带损伤
膝韧带抗拉力强,并具有一定的弹性,其功能为维持关节的稳定,并限制其超越生理范围的活动。非生理性暴力活动时,牵拉韧带超过其耐受时,即发生韧带损伤。部分损伤时称为捩伤,完全断裂时可撕脱其附着部位的骨质,甚至引起半脱位或全脱位。临床表现为局部肿痛、压痛或关节不稳定,向暴力方向牵拉时疼痛加剧。治疗不当有可能发生不稳定或创伤性关节炎。治疗的原则是确切诊断,早期处理,全面修复。一部分损伤可直接修复,严重者需以临近的肌腱、筋腱等组织转移修复。
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韧带损伤能自愈吗?
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
如果是轻微的韧带拉伤,患者自身体质比较好,没有慢性疾病一般可以自愈,如果是比较严重的髌韧带损伤,韧带已经完全断裂,患者年老体弱或者有慢性疾病的可能无法自愈。韧带是有一定修复能力的,一般轻微的损伤不需要特殊治疗,患者多休息,注意补充营养可能会自愈。韧带损伤比较严重的,可以用支具固定一段时间,必要时可以
小腿韧带拉伤症状?
杨道海 副主任医师
淮安市中医院 三甲
小腿韧带拉伤症状是有压痛点,小腿肿胀疼痛,膝关节和踝关节屈伸运动时疼痛会加重,伴有肢体活动受限,韧带拉伤的部位还有僵硬、痉挛表现,如果拉伤是比较轻微的患者休息一段时间疼痛可能减轻,如果拉伤程度比较严重,在休息时也会有疼痛。小腿韧带拉伤患者应该及时就医,轻症的可以进行保守治疗,使用冰袋冷敷缓解局部充血
手腕韧带损伤多久能好?
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俗话说伤筋动骨100天,虽然韧带的损伤不一定要100天才可以愈合,但是恢复的也是比较慢的。恢复所需要的时间主要根据损伤的严重程度而定。对于轻度的拉伤,无明显的韧带撕裂者,在经过休息以及药物治疗后,多在10-15天可恢复正常。对于韧带部分撕裂的患者,往往需要一个月左右的时间。若韧带完全断裂,则需要行吻
膝关节副韧带损伤多久能恢复呢?
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一般情况下,膝关节副韧带损伤后二到六周可以恢复。但是由于每个人的膝关节副韧带损伤严重程度不一样,以及采取的治疗方法有所不同,所以痊愈的时间也会有一定的差别。如果膝关节副韧带损伤比较严重,超过一个月还没有恢复或者病情反复,可以考虑选择手术治疗。膝关节副韧带损伤后要注意休息,不免受伤的膝关节受力,同时可
半月板损伤如何能好?
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对于轻度的月半板损伤的患者可以在医生的指导下服用消炎止痛的药物进行治疗,局部可以涂抹活血化瘀的药膏。还可以使用中医的方式来进行治疗,比如:针灸、推拿、理疗、按摩等方式来促进局部消肿。如果患者半月板损伤比较严重建议去医院做关节镜手术进行治疗,关节镜手术对患者创伤小且更安全。治疗期间主意局部保暖,不要受
三角韧带损伤是由什么原因引起的?
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三角肌韧带损伤的发生原因主要是由直接或间接暴力而引起。大多数患者是受到直接的暴力而造成三角肌韧带损伤,如患者被重物压砸,亦或是身体受到正面的冲撞,导致其发生一定的损伤,可能会造成患者发生横断性骨折,部分患者还可造成骨髓炎的症状;间接暴力多见于患者从高处摔下,或是不慎滑倒亦或是发生扭伤而引起三角肌韧带
十字韧带损伤,如何治疗好?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
十字韧带损伤,如果损伤程度较轻,可以采取保守治疗,用石膏拖或者是支具制动患肢,同时给予活血化瘀的中成药物治疗。如果损伤比较严重,出现完全撕裂现象,可以给予关节镜下行韧带重建手术治疗。
韧带损伤为什么二年了还痛?
潘俊博 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
韧带损伤二年了还会出现疼痛首先考虑是由于患者当初韧带损伤严重,例如韧带撕裂程度较重,甚至韧带完全断裂等。其次,这种情况也可能是韧带损伤之后恢复较差导致,例如韧带受伤后过早的进行运动或者康复锻炼导致韧带恢复受影响,出现了后遗症。此外,若是受损的韧带受到感染出现炎症等疾病也可能会再次引起局部的疼痛,建议
膝关节韧带损伤恢复?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
膝关节韧带损伤通常由于剧烈运动引起,常会有剧烈疼痛、肿胀、活动受限等情况。建议:通常膝关节韧带损伤后在三个月左右逐渐恢复运动强度,大概在8个月到1年时可以恢复正常。
半月板损伤术后两个月了做怎样的康复训练?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
半月板损伤术后两个月了,建议进行膝关节屈伸、角度训练,还要增加下地行走的时间。还要进行部分负重训练,也就是拄拐,脚尖或半个脚掌着地行走。之后再慢慢进行完全的负重训练。另外患者平时也可以平躺在床上,脚踝处的关节往上勾,下肢保持伸直,并且抬高,与床面成三十度,在坚持5-10秒钟后再缓慢放下,休息片刻,之
前叉韧带损伤怎么治疗
郭马珑 主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
在运动过程中出现前叉韧带损伤,如果完全断裂,需要做韧带重建术,重新建立韧带关系,达到关节稳定性。如果前叉韧带部分撕裂,需要通过支具固定4周左右,经过一段时间后需要打开特定支具关节,进行膝关节功能恢复和锻炼,患者尽量在专业的康复师指导下进行锻炼,才能有更好的恢复。如果膝关节突然受伤,出现膝关节肿胀,首先需要进行冷敷,及时到医院进行核磁检查,
什么是膝关节韧带损伤
程飚 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
膝关节韧带起到维持膝关节稳定的作用,前方有髌韧带,侧方有外侧副韧带和内侧副韧带,中间有前交叉以及后交叉韧带轴,这几组韧带一起维持膝关节稳定。如果是不全撕裂,建议患者采用支具固定和保守治疗,经过一段时间的治疗可以自愈。如果是完全性撕裂,不管是内侧副韧带、髌韧带、外侧副韧带、前后交叉韧带,患者需要手术治疗达到膝关节稳定性。如果膝关节不稳,容易
什么是三角韧带损伤
李海 副主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
三角韧带是踝关节一个非常重要韧带,主要位于踝关节内侧,对踝关节活动起了相当大稳定作用。一般情况下三角韧带不太容易损伤,只有比较强力暴力或者是车祸伤会影响到踝关节引起三角韧带损伤。对儿童三角韧带损伤非常少,如果是有损伤那说明暴力非常强,另外会引起三角韧带附着周围骨撕脱骨折,可能治疗比较棘手。
崴脚韧带损伤多久能好
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
歪脚时韧带恢复的情况,要看局部损伤严重的程度。如果局部的撕裂检查清楚后,需要进行手术或者固定。一般恢复需要四到六周的固定,加一到两周的锻炼,可能需要两个半月左右。如果单纯只是韧带挫伤并没有严重的撕裂,一般看疼痛和肿胀的情况,在两周到三周可以逐渐恢复。也要配合镇痛活血化瘀的药物进行治疗,还要去正规医院进行康复训练促进恢复。
韧带损伤怎么治疗好
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
韧带损伤治疗首先要检查清楚看看有没有损伤造成断裂、撕裂,严重需要手术,中等需要进行支具和石膏固定。一般损伤会伴随疼痛肿胀,可以应用非甾体类消炎镇痛药,舒筋散寒、活血化瘀中成药对症进行治疗,还可以去正规医院进行康复训练、理疗,损伤后暂时减少活动,经过治疗逐渐恢复良好以后再进行锻炼,尽快恢复韧带功能比较好。
膝关节韧带损伤怎么办
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
膝关节韧带损伤的患者,首先要减少活动,注意休息,不要走路,同时可以用支具固定,拄拐,去正规医院检查一下,特别是检查一下磁共振,明确是否有韧带的撕裂或断裂。如果严重,需要手术,不是特别严重,有撕裂,但是没有完全断裂的患者,可以用石膏固定四到六周,暂时减少活动,应用镇痛活血化瘀的药物,以及非甾体内消炎镇痛药。如果膝关节韧带损伤很轻微,可抬高患
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