治疗社交恐惧症药物通常包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素双重再摄取抑制剂、苯二氮类药物、三环类抗抑郁药等。
1、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂
帕罗西汀、舍曲林、艾司西酞普兰等药物通过调节大脑神经递质水平，改善社交恐惧症引发的焦虑情绪和回避行为。这类药物起效时间通常为2-4周，需定期评估疗效，避免突然停药引发戒断反应。
2、5-羟色胺和去甲肾上腺素双重再摄取抑制剂
文拉法辛缓释片能同时调节两种神经递质系统，对伴有躯体症状如心悸、手抖的社交恐惧症效果显著。用药期间需监测血压变化，突然停药可能出现血压波动等不适反应。
3、苯二氮类药物
劳拉西泮、氯硝西泮等药物主要用于急性焦虑发作时的短期对症治疗，起效快但易产生依赖性，连续使用不宜超过4周。服药期间禁止饮酒或操作精密器械，老年患者更易出现嗜睡等不良反应。
4、三环类抗抑郁药
氯米帕明适用于其他药物治疗无效的顽固性社交恐惧症，通过抑制神经递质再摄取改善症状。该药可能引起便秘、视力模糊等副作用，老年患者需谨慎使用并定期监测心电图。
若出现药物不良反应或症状加重，须立即联系主治医生调整治疗方案。药物治疗需配合认知行为疗法等心理干预，家属应给予充分理解支持，帮助患者逐步建立社交信心。
