男士脱发原因包括雄激素性脱发（受遗传及生活方式影响）、营养不良（营养缺乏及不良饮食致脱发）、疾病因素（内分泌及其他疾病引发）；治疗有药物（非那雄胺、米诺地尔）、毛发移植术、生活方式调整（饮食、改善习惯）、针对疾病治原发疾病，特殊人群需综合考虑药物相互作用及整体健康状况。
一、男士脱发的原因
（一）雄激素性脱发
1.发病机制：受遗传因素影响，头皮毛囊对雄激素（主要是双氢睾酮）敏感性增加。遗传决定了毛囊存在雄激素受体的差异，雄激素与受体结合后，会使毛囊微小化，生长期缩短，头发逐渐变细、变软，最终脱落。男性中约50%的脱发与雄激素性脱发相关，有家族遗传史的男性患病风险更高。
2.生活方式影响：长期高压力状态会影响内分泌，导致雄激素水平波动，加重雄激素性脱发。例如长期熬夜、精神高度紧张的男士，雄激素性脱发的发生风险可能增加。
（二）营养不良
1.营养缺乏类型：缺乏蛋白质、维生素B族（如B2、B6、B12）、锌等营养素会影响头发生长。蛋白质是头发的主要组成成分，缺乏时头发易断裂、脱落；维生素B族参与头发黑色素合成及毛囊代谢，缺乏会干扰头发生长周期；锌元素与毛囊健康密切相关，缺乏会影响毛囊的正常功能。
2.饮食因素：男士如果存在挑食、节食等不良饮食习惯，如过度素食、长期酗酒等，容易导致上述营养素摄入不足，从而引发脱发。
（三）疾病因素
1.内分泌疾病：如甲状腺功能减退症，甲状腺激素分泌减少会影响新陈代谢，导致头发生长缓慢、稀疏脱落。据统计，约30%的甲状腺功能减退症患者会出现脱发症状。
2.其他疾病：头皮的一些皮肤病，如脂溢性皮炎，会导致头皮炎症，影响毛囊环境，破坏毛囊正常结构，进而引起脱发。另外，一些全身性慢性疾病，如贫血、肝硬化等，也会因身体整体状况不佳，影响头发生长所需的营养供应和代谢，导致脱发。
二、男士脱发的治疗
（一）药物治疗
1.非那雄胺：适用于男性雄激素性脱发，它可以抑制睾酮转化为双氢睾酮，从而减少双氢睾酮对毛囊的损害，延缓脱发进程，促进头发再生。一般需要长期服用才能维持效果。
2.米诺地尔：局部外用米诺地尔溶液，可刺激毛囊上皮细胞增殖和分化，增加毛囊血流量，促进毛发生长。男性患者常用5%的米诺地尔制剂，每天早晚各使用一次。
（二）毛发移植术
对于药物治疗效果不佳或脱发严重的男士，毛发移植术是一种有效的治疗方法。原理是将后枕部健康的毛囊提取出来，经过特殊处理后移植到脱发区域。该方法适用于雄激素性脱发晚期，后枕部毛囊资源充足的男士。
（三）生活方式调整
1.饮食调整：男士应保证均衡饮食，多摄入富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、豆类等；多吃新鲜蔬菜和水果，保证维生素和矿物质的充足供应；减少辛辣、油腻、高糖食物的摄入，避免加重头皮油脂分泌，影响毛囊健康。
2.改善生活习惯：保持充足的睡眠，每天保证7-8小时的高质量睡眠，有助于身体内分泌平衡和毛囊修复。减轻压力，通过运动、冥想等方式缓解压力，如每周进行3-5次有氧运动，每次30分钟以上。
（四）针对疾病治疗原发疾病
如果脱发是由甲状腺功能减退症等疾病引起，应积极治疗原发疾病。例如甲状腺功能减退症患者需在医生指导下补充甲状腺激素，随着甲状腺功能恢复正常，脱发情况可能会有所改善。对于头皮脂溢性皮炎等皮肤病导致的脱发，需进行相应的抗炎、止痒等对症治疗，改善头皮环境，促进头发生长。
特殊人群方面，男士脱发患者如果同时患有其他慢性疾病，在治疗脱发时需综合考虑药物之间的相互作用。例如同时患有高血压的男士在使用治疗脱发药物时，要确保药物不会对血压产生不良影响。老年人脱发时，除了考虑上述因素外，更要注重整体健康状况的评估，选择对身体负担较小的治疗方式。
