颈椎骨折可通过一般治疗、药物治疗、牵引治疗、手术治疗等来处理。

1.一般治疗
适用于稳定性骨折且无神经损伤者。需绝对卧床2-4周,使用硬板床保持颈部中立位,配合轴向翻身预防压疮。同时佩戴费城颈托或头颈胸支具固定6-12周,限制颈部活动。
2.药物治疗
患者可遵医嘱使用塞来昔布、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药,缓解疼痛。患者还可在医生指导下使用乳酸钙、碳酸钙等钙剂,促进骨折断端愈合。
3.牵引治疗
针对椎体压缩超过1/3或伴关节突交锁者,采用颅骨牵引或枕颌带牵引,初始重量2-3公斤,逐步调整至复位效果满意。治疗期间需每日评估神经功能,预防牵引过度导致脊髓损伤。
4.手术治疗
严重移位、不稳定骨折或压迫脊髓神经时,需行前路椎体次全切除减压植骨融合内固定术或后路椎弓根螺钉固定术。术后需佩戴颈托8-12周,定期复查植骨融合情况。



