骨折最佳手术时间因骨折类型、部位及患者状况而异，通常在创伤稳定、全身条件允许且软组织恢复后进行，一般为伤后24~72小时内（闭合性骨折）或48~72小时（开放性骨折），特殊情况需个体化调整。
闭合性骨折：若骨折移位不明显、软组织损伤轻，可在伤后1~3天内手术，避免肿胀高峰期增加操作难度；若骨折不稳定或合并神经血管损伤，需尽早（24小时内）手术固定。
开放性骨折：需优先清创，控制感染风险，一般在伤后6~8小时内完成清创，后续根据软组织条件（如肿胀消退、创面愈合情况）选择2~7天内手术，避免感染加重。
特殊人群：老年骨质疏松性骨折患者，若疼痛剧烈或有移位风险，可在伤后1~2天内手术，减少长期卧床并发症；儿童骨折愈合快，手术时间可适当延迟至伤后3~7天，需在麻醉安全范围内评估。
合并症患者：糖尿病、高血压等基础疾病者，需先控制基础病（如血糖＜8mmol/L、血压稳定），再安排手术，通常在伤后3~5天内完成，避免感染及愈合延迟。
