十二指肠肿瘤早期症状隐匿，进展期可出现腹痛、消化道出血、黄疸、体重下降等典型表现，高危人群（如长期幽门螺杆菌感染、家族肿瘤史者）需警惕非特异性症状。
一、早期与非特异性症状
肿瘤较小时常无明显症状，或表现为轻微上腹部不适、餐后饱胀感、食欲减退，易被误认为慢性胃炎，与功能性消化不良症状相似，需结合胃镜、影像学检查鉴别。
二、消化道梗阻相关症状
肿瘤增大或位于球部/壶腹部时，可致管腔狭窄或梗阻，表现为餐后腹痛加重、恶心呕吐（含胆汁或宿食）、腹胀，高位梗阻呕吐频繁，低位梗阻伴排便减少，长期可因进食受限出现体重快速下降。老年人因消化功能减弱及基础疾病（如糖尿病、心功能不全），梗阻症状易加重，呕吐可能诱发脱水或电解质紊乱，需及时干预。
三、出血相关症状
肿瘤侵蚀血管引发黑便（柏油样便）、呕血（量大时），长期出血导致缺铁性贫血，表现为乏力、面色苍白、活动耐力下降。有长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）的人群（如老年关节炎患者）出血风险叠加，需警惕黑便与贫血症状同时出现。
四、黄疸与肝功能异常
壶腹部肿瘤或胰头侵犯胆总管时，可引发梗阻性黄疸，表现为皮肤巩膜黄染、尿色加深、大便陶土色，伴皮肤瘙痒；合并胆道感染时出现发热、右上腹疼痛。妊娠期女性因激素水平变化及胆囊排空延迟，黄疸症状易被误认为妊娠反应，延误诊断需结合影像学检查排除。
五、高危人群症状特点
长期幽门螺杆菌感染、家族性腺瘤性息肉病、遗传性非息肉病性结直肠癌等高危人群，症状可能更早或更隐匿，如持续胃灼热、餐后不适。若同时存在结直肠肿瘤家族史，需重点排查十二指肠病变，建议定期行内镜筛查（尤其年龄＞40岁且有家族史者）。儿童罕见十二指肠肿瘤，若出现不明原因腹痛、呕吐伴贫血，需警惕罕见病可能。
