胃食管反流病的治疗方法包括调整生活方式、药物治疗、内镜下治疗、手术治疗等。

1.调整生活方式
避免进食后立即平卧,睡前2-3小时禁食。减少高脂肪、辛辣刺激性食物摄入,戒烟限酒。肥胖者需控制体重,睡眠时抬高床头15-20厘米。避免穿紧身衣物及弯腰动作,减少腹内压增高因素。
2.药物治疗
遵医嘱使用奥美拉唑等药物,可抑制胃酸分泌;使用莫沙必利等促胃肠动力药能加速胃排空。
3.内镜下治疗
对于药物治疗无效患者,可考虑内镜下射频消融或缝合术。内镜下贲门缩窄术通过热能诱导胶原收缩增强括约肌功能。内镜下全层折叠术可重建贲门阀瓣结构。这些微创治疗创伤小恢复快,但需严格评估适应证。术后仍需配合药物及生活方式干预。
4.手术治疗
腹腔镜胃底折叠术是标准抗反流手术,通过包裹胃底增强贲门屏障。磁括约肌增强术植入磁性环辅助关闭贲门。手术适用于合并食管裂孔疝、药物依赖或出现严重食管炎患者。术后可能出现吞咽困难、腹胀等并发症,需长期随访。



