痢疾的症状和治疗方法

来源:民福康

痢疾由痢疾杆菌引起,分急性和慢性,急性有普通型、轻型、中毒型,慢性病程超2个月易致营养不良等;治疗包括一般治疗(隔离、卧床休息、调整饮食、补水补电解质)、抗菌治疗(选敏感抗生素,儿童选影响小的)、对症治疗(退热、解痉等,中毒型需抢救)。

一、痢疾的症状

痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病,主要有以下症状:

急性痢疾:

普通型(典型)痢疾:起病急,有发热,体温可达39℃左右,伴有腹痛、腹泻,初为稀便,迅速转为黏液脓血便,每天排便十余次至数十次,里急后重明显,即有强烈的排便紧迫感,但每次排便量少。儿童可能因腹泻、发热出现精神萎靡等表现。

轻型(非典型)痢疾:症状较轻,可无发热或仅有低热,腹泻次数较少,每日排便3-5次,为黏液便,一般无脓血,里急后重不明显,容易被忽视,常被当作一般肠炎处理。

中毒型痢疾:多见于2-7岁儿童,起病急骤,病情严重。可突然高热,体温迅速上升至40℃以上,精神萎靡、面色灰白、四肢厥冷、呼吸微弱、心率加快等,肠道症状可不明显,发病初期可无腹泻及脓血便,需经直肠拭子取材或生理盐水灌肠检查大便后才发现异常。

慢性痢疾:病程超过2个月,患者可反复出现腹痛、腹泻,大便常有黏液或少量脓血,长期腹泻可导致营养不良、贫血等,儿童可能出现生长发育迟缓。

二、痢疾的治疗方法

一般治疗:患者需隔离,卧床休息,饮食以流质或半流质为主,如米汤、稀粥等,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。对于脱水患者,需补充水分和电解质,可口服补液盐,严重脱水者需静脉补液。儿童由于身体机能尚未发育完全,脱水情况可能更易出现且更严重,需密切监测水电解质平衡。

抗菌治疗:根据痢疾杆菌的药敏试验选用敏感抗生素,常用药物有喹诺酮类(但18岁以下青少年禁用,因为可能影响软骨发育)、头孢菌素类等。儿童应选择对生长发育影响小的抗生素,如头孢克肟等,但需严格遵医嘱。

对症治疗:对于发热患者,体温超过38.5℃时可采用物理降温(如温水擦浴)或使用对乙酰氨基酚等退热药物(儿童需根据体重等调整剂量);对于腹痛明显者,可适当使用解痉药物,但需谨慎,避免掩盖病情。中毒型痢疾需进行抢救治疗,如抗休克、防治脑水肿和呼吸衰竭等。

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小儿痢疾和腹泻的区别?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
小儿痢疾和腹泻是有区别的,首先就是两者的致病因素不同,痢疾是因为感染痢疾杆菌引起的,是具有传染性的,而腹泻可能是消化不良、饮食不规律或者是受凉等不良因素引起的。
痢疾吃什么饭
王红娟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
痢疾患者饮食以清淡、易消化、低渣为主,优先选择粥类、软面条等流质或半流质食物,避免高纤维、油腻及刺激性食物。 一、急性期(腹泻频繁时) 宜食用米汤、稀藕粉、过滤后的蔬菜汤,补充水分和电解质,减轻肠道负担。避免牛奶、豆浆等易产气食物,以防腹胀加重。 二、缓解期(症状减轻后) 可逐渐添加软烂米饭、蒸蛋羹
偶尔痢疾样大便
王红娟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
偶尔痢疾样大便可能是饮食不当、肠道轻微感染或功能紊乱引起,通常持续1~3天可自行缓解。 饮食相关因素:食用不洁食物或生冷刺激食物可能引发短暂肠道反应,建议避免此类食物,选择清淡易消化的米粥、面条等。 感染因素:病毒或细菌感染初期可能出现类似症状,需观察是否伴随发热、腹痛。若症状持续或加重,应及时就医
痢疾与腹泻的区别
王红娟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
痢疾与腹泻的区别主要在于病因和症状特征:痢疾由细菌(如志贺菌)感染引起,表现为黏液脓血便、里急后重;腹泻多为病毒或饮食因素导致,以稀水便为主,无脓血。 1. 感染性痢疾:由志贺菌属感染引发,典型症状为腹痛、腹泻伴黏液脓血便,儿童、老年人及免疫力低下者易感染,需及时就医。 2. 非感染性腹泻:病毒(如
痢疾什么便
王红娟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
痢疾的典型大便为黏液脓血便,伴里急后重、腹痛等症状,病程通常持续数天至数周。 1. 细菌性痢疾大便特征:多为黏液脓血便,外观呈暗红色或果酱色,量少,伴明显黏液和血丝,每日排便次数可达十数次,常伴腹痛、发热、里急后重感。儿童患者可能因脱水出现尿量减少、精神萎靡。 2. 阿米巴痢疾大便特征:典型为果酱样
中毒型细菌性痢疾用什么药
王红娟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
一、中毒型细菌性痢疾的核心治疗药物为抗生素,需根据病情快速使用敏感抗生素控制感染,同时结合对症支持治疗降低并发症风险。 抗生素治疗:首选喹诺酮类(如环丙沙星)或头孢菌素类(如头孢曲松)抗生素,需根据病原菌药敏试验结果调整用药,强调早期、足量、疗程规范的使用原则,避免耐药性产生。 对症支持治疗:针对休
痢疾腹泻区别
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
痢疾与腹泻的核心区别在于病因与病理机制:痢疾由细菌(如志贺氏菌)或寄生虫感染肠道引发,典型症状为黏液脓血便、高热;腹泻多因病毒(如诺如病毒)、饮食不当或功能性紊乱导致,以稀水便为主,无脓血。 一、病因与病原体 痢疾由志贺氏菌等细菌感染肠道黏膜,引发炎症与溃疡;腹泻病因多样,包括病毒感染(如轮状病毒)
慢性痢疾灌肠什么卧位
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
慢性痢疾灌肠通常建议采用左侧卧位,因乙状结肠及直肠解剖位置特点,左侧卧位可使药液更易在肠道内停留并作用于病变部位。 左侧卧位:适用于大多数成年患者,尤其适用于无严重心肺功能障碍者。该体位可借助重力作用使药液在肠道内分布更均匀,延长保留时间,提升治疗效果。 右侧卧位:适用于左侧卧位不耐受或存在左侧结肠
痢疾吃什么药好
李保双 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
痢疾(主要为细菌性痢疾,由志贺菌感染引起)的治疗需以抗生素为主,辅以对症支持及预防措施,根据病原菌类型及特殊人群选择药物。 抗生素治疗 细菌性痢疾首选喹诺酮类(如诺氟沙星、左氧氟沙星)、头孢菌素类(如头孢曲松、头孢噻肟)或复方磺胺甲噁唑,18岁以下儿童禁用喹诺酮类(影响骨骼发育);阿米巴痢疾需用
痢疾和拉肚子的区别是什么
李保双 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
一、拉痢疾与拉肚子的核心区别 拉痢疾(细菌性痢疾或阿米巴痢疾)属于感染性腹泻,由痢疾杆菌、阿米巴原虫等病原体感染肠道引发,以黏液脓血便、发热、腹痛及里急后重为典型特征;拉肚子(腹泻)通常指非感染性或轻症感染性腹泻,表现为稀水便或不成形便,无黏液脓血,全身症状较轻。 二、病因差异 拉痢疾由
痢疾是什么
乔晓 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
痢疾是一种传染性疾病,在以前生活卫生条件比较差时,发生的比较多,但是现在在夏秋也鲜有发生,主要是由于沙门氏菌感染所致。痢疾表现为腹泻,严重时候可能有腹痛、粘液脓血便,患者出现症状后,需要及时到医院进行诊治。治疗方面需要进行相关的病原学检查,进行杀菌。其次要防止因为大量腹泻引起的电解质紊乱。
宝宝痢疾症状
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
宝宝痢疾主要症状有发热、大便次数多、腹痛、恶心、呕吐等,后期腹泻逐渐加重,可能会有粘液脓血便、惊厥、昏迷等症状。痢疾是感染引起的肠道疾病,该病具有一定的传染性,夏秋季节比较多见,需要选择敏感的抗生素进行抗感染治疗,同时需要积极补液治疗。
阿米巴痢疾右侧卧位的目的
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
阿米巴痢疾右侧卧位目的是为了让药物发挥最好疗效,因为阿米巴痢疾发生部位多是在盲肠和升结肠,盲肠和升结肠这个位置在人体表主要是在右侧。阿米巴痢疾治疗主要是要用一些灌肠方法来治疗,右侧卧位灌肠时候容易让药物更快吸收,可以达到很好治疗目的。
婴儿痢疾什么症状
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
婴儿痢疾是一种肠道疾病,主要是由于饮食不当或者湿热所引起的,如果婴儿患有痢疾,在排便时会出现脓血便、腹胀,孩子情绪不稳定会出现哭闹的现象,所以需要及时的到正规医院就诊治疗。另外,要注意对孩子腹部保暖,注意饮食卫生,也可以对孩子腹部进行按摩,缓解症状,避免吃生冷刺激的食物。
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