压缩性腰椎骨折治疗方法为保守治疗、手术治疗和康复管理。
1.保守治疗
适用于压缩程度较轻（椎体压缩≤1/3）、无神经损伤的稳定性骨折。患者需严格卧床4-6周，使用硬板床并定时轴向翻身，避免腰部扭转。佩戴定制胸腰骶矫形器固定8-12周，每日佩戴≥20小时，同时进行腰背肌等长收缩训练预防肌肉萎缩。疼痛明显时，可口服塞来昔布、洛索洛芬钠等非甾体抗炎药，骨质疏松患者需联合钙剂、维生素D及抗骨吸收药物（如阿仑膦酸钠）。
2.手术治疗
针对椎体压缩＞1/3、合并神经损伤或脊柱不稳定者。经皮椎体成形术（PVP）通过穿刺注入骨水泥稳定骨折，术后24小时可下床；经皮椎体后凸成形术（PKP）可恢复椎体高度，减少骨水泥渗漏。严重爆裂骨折需行切开复位内固定术，必要时联合椎管减压解除神经压迫。
3.康复管理
术后或保守治疗期间需逐步进行腰背肌功能锻炼（如五点支撑法），避免弯腰提重物，控制体重减轻脊柱负荷，定期复查骨密度评估骨质疏松治疗效果。
