棘上韧带损伤症状包括局部疼痛、压痛明显、活动受限、疼痛加重、局部肿胀等。
1、局部疼痛
损伤部位会出现明显的酸痛、胀痛或刺痛，疼痛位置较固定，多在脊柱正中的棘突部位，如颈后、胸背、腰骶部，休息后疼痛会稍有缓解，这是最典型的症状。
2、压痛明显
用手指按压损伤部位的棘突时，会出现剧烈的压痛，压痛范围较局限，与韧带损伤的位置一致，按压时患者会出现明显的躲避反应，可作为损伤定位的依据。
3、活动受限
因疼痛刺激，患者的脊柱活动会明显受限，尤其是屈伸活动，如低头、弯腰、后仰等，患者会因害怕疼痛而不敢做大幅度的脊柱动作，影响正常活动。
4、疼痛加重
脊柱屈伸、旋转活动时，损伤的棘上韧带会受到牵拉和摩擦，导致疼痛明显加重；久坐、久站或劳累后，疼痛也会加剧，适当休息和放松后可稍有缓解。
5、局部肿胀
急性期损伤会出现局部轻微肿胀，皮肤表面可能出现轻度发红，若损伤伴随小血管破裂，还可能出现局部皮下瘀斑，慢性损伤则肿胀症状不明显，以疼痛和僵硬为主。
棘上韧带损伤治疗方法包括休息制动、局部理疗、药物治疗、康复训练、手术治疗等。
1、休息制动
损伤后立即减少脊柱活动，避免屈伸、旋转等动作，必要时佩戴颈托、腰围等支具进行制动，让损伤的棘上韧带处于放松状态，为韧带修复创造条件，制动时间根据损伤程度而定。
2、局部理疗
急性期可进行局部冷敷，减轻肿胀和疼痛；48小时后进行热敷、红外线照射、超声波理疗等，促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，加快韧带修复和淤血吸收。
3、药物治疗
疼痛明显时，遵医嘱外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、布洛芬凝胶等，直接作用于损伤部位，消肿止痛；口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、活血止痛胶囊等，遵医嘱。
4、康复训练
韧带损伤症状缓解后，在医生指导下进行康复训练，如腰背肌、颈肩部肌肉的收缩训练，逐步增强脊柱周围肌肉的力量，稳定脊柱，减少棘上韧带的受力，防止再次损伤。
5、手术治疗
对于棘上韧带完全撕裂、保守治疗3个月以上无效、疼痛剧烈影响生活的患者，需遵医嘱进行手术治疗，采取韧带修补术、韧带重建术等，修复损伤的韧带组织，缓解症状。
若棘上韧带损伤治疗后出现疼痛反复、脊柱活动受限加重、伴随肢体麻木等情况，需及时到骨科复诊，调整治疗方案，加强康复训练，避免慢性疼痛和脊柱功能受损。
