膝关节内侧副韧带损伤开始下地肿疼，需遵循“制动保护+冷热敷交替+护具辅助”原则，急性期（24~48小时内）以冷敷、抬高、加压为主，48小时后可热敷并逐步康复锻炼，若症状持续或加重需及时就医。
一、急性期（损伤后24~48小时内）处理
冷敷是关键措施，每次15~20分钟，间隔1~2小时，用毛巾包裹冰袋避免直接接触皮肤，防止冻伤；同时抬高患肢至高于心脏水平，促进血液回流；佩戴弹性绷带适度加压包扎（观察皮肤颜色有无苍白或青紫），避免下地负重，休息时保持膝关节中立位，禁止内翻动作（如盘腿坐姿）。老年人皮肤敏感度高，冷敷需严格控制时间，避免长时间刺激；运动员需更严格制动，防止二次损伤。
二、亚急性期（48小时后至恢复期）处理
48小时后可改为热敷，每次15~20分钟，每日2~3次，促进局部血液循环；疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，但有胃肠道溃疡或肾功能不全者慎用；佩戴医用护膝或支具限制膝关节内翻活动，避免深蹲、爬楼梯等动作；康复锻炼以股四头肌等长收缩（直腿抬高）为主，增强肌肉力量，恢复初期在医生指导下进行，避免盲目拉伸。
三、特殊人群注意事项
老年人因关节退变，肿胀消退可能延迟，初期建议使用助行器辅助行走，避免完全负重；青少年处于生长发育期，韧带恢复能力较强，但需避免过早进行篮球、足球等剧烈运动，防止二次损伤；妊娠期女性因激素变化关节稳定性下降，优先采用物理治疗（冷敷、抬高），用药需经产科与骨科医生共同评估，避免影响胎儿；合并半月板或交叉韧带损伤者，需通过MRI排查损伤程度，必要时手术修复，单纯韧带损伤者可保守治疗但需严格制动。
四、伴随症状与就医指征
若出现肿胀疼痛超过3天无缓解，或膝关节无法承重、屈伸时卡顿弹响、皮肤温度升高且局部发红发热、关节内积血（肉眼可见肿胀），需立即就医，排查韧带撕裂加重、关节内出血或感染风险。低龄儿童（12岁以下）若损伤明确，建议由儿童骨科医生评估，避免盲目使用药物，优先采用保守治疗与康复训练。
