断指再植需立即急救止血、低温保存断指，6-8小时内送医接受专业评估与手术，术后规范护理可提升成功率，儿童需加强监护，老年人需控制基础病。
一、急救止血与断指保存
立即用无菌纱布压迫断指残端止血，避免使用绳索直接结扎；断指用干净敷料包裹，放入密封袋，周围放置冰袋（勿让断指直接接触冰块），随患者速送医。儿童玩耍时需监护人全程看护，预防夹伤或咬断手指。
二、就医时机与评估要点
断指再植黄金手术时间为6-8小时内，低温环境保存的断指可延长至12-24小时；就医时需评估断指损伤程度（完全/不完全离断）、血管完整性（主要动静脉是否损伤）及患者基础疾病（糖尿病、高血压等影响愈合）。
三、手术方式选择原则
根据断指情况选择术式，清创后直接吻合血管神经肌腱，血管缺损时需行血管移植；儿童需避免过度截骨影响骨骼发育，老年人需评估血管弹性，优先采用微创血管吻合技术。
四、术后康复管理重点
术后密切监测再植指血运（观察颜色、温度、毛细血管充盈时间），预防血管痉挛或血栓；儿童需限制再植指活动，老年人避免剧烈活动；糖尿病患者需严格控制血糖，定期监测血糖预防感染。
五、特殊人群注意事项
儿童：避免手指再次受伤，康复训练需在医生指导下进行；老年人：加强血管条件评估，控制高血压、高血脂等基础病；糖尿病患者：术前控糖至4.4-7.0mmol/L，术后严格监测血糖变化。
