胆管扩张症是一种因胆管结构或功能异常导致胆管局部或全程扩张的疾病，可分为先天性和后天性，先天性多与遗传或发育异常相关，后天性常由胆管结石、炎症等引起，需结合影像学和实验室检查明确诊断。
一、先天性胆管扩张症（Caroli病/囊肿型）：多见于儿童及青少年，女性发病率较高，常表现为腹部包块、腹痛、黄疸等，需尽早手术干预，避免并发症（如胆管炎、肝硬化）。
二、后天性胆管扩张症：多见于成人，常见诱因包括胆管结石、慢性炎症、胰胆管合流异常，症状因病因不同而异，需针对原发病治疗，如解除梗阻、控制感染。
三、特殊人群注意事项：婴幼儿患者需密切监测生长发育，避免因反复感染影响营养吸收；老年患者合并基础疾病时，需综合评估手术耐受性，优先保守治疗控制症状。
四、治疗原则：以手术治疗为主，先天性需重建胆道结构，后天性需去除病因；药物仅用于辅助控制感染、缓解症状，避免长期使用对肝肾功能造成负担。
五、预后与随访：先天性患者术后需定期复查肝功能、胆管影像，监测胆道通畅性；后天性患者需长期管理原发病，降低复发风险，建议每3~6个月复查一次。
