耳石症复位治疗是通过特定体位变动,将脱落耳石复位至椭圆囊,多数患者单次复位后症状可缓解,复位成功率约70%-90%,复位后需注意1-2周内避免剧烈运动和头部突然转动。

后半规管耳石症复位:采用Epley复位法,通过头位逐步调整,使后半规管内耳石沿重力方向移动至椭圆囊,适用于向患侧侧卧时眩晕加重的患者,复位过程中需配合快速体位转换,复位后可能出现短暂头晕,属正常现象。
水平半规管耳石症复位:使用Barbecue复位法,通过快速转头和低头动作,使水平半规管内耳石进入椭圆囊,适用于向左右转头时眩晕明显的患者,复位后需避免头部向患侧侧屈,防止耳石再次脱落。
前半规管耳石症复位:采用Semont复位法,通过快速翻身和头部转动,使前半规管内耳石移至椭圆囊,适用于晨起时眩晕明显、向患侧抬头时症状加重的患者,复位后需注意避免头部后仰,减少头部剧烈晃动。
特殊人群注意事项:老年患者或合并骨质疏松者,复位后需缓慢起身,避免体位性低血压;妊娠期女性应在医生指导下进行复位,避免过度低头或转头;合并严重颈椎疾病者,需先评估颈椎稳定性,选择轻柔复位手法,防止加重颈椎损伤。



