早期唐氏筛查通常在孕11~13周进行,通过超声测量胎儿颈项透明层厚度(NT)并结合血清学指标(如妊娠相关血浆蛋白A、β-人绒毛膜促性腺激素)评估风险,结果异常需进一步检查确诊。
1.超声筛查(NT检查)
孕11~13周进行经腹或经阴道超声,测量胎儿颈后皮下无回声透明层厚度,正常范围<2.5mm,增厚提示染色体异常风险升高。
2.血清学筛查(早期联合筛查)
抽取孕妇血清,检测妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)和β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG),结合孕周、年龄等因素计算唐氏综合征风险值,结果以“高风险”“低风险”“临界风险”表示。
3.无创DNA产前检测(NIPT)
孕12周后可选择,通过采集孕妇外周血,检测胎儿游离DNA,对21-三体综合征、18-三体综合征等检出率>99%,但仅适用于低风险人群。
4.羊水穿刺(确诊性检查)
孕16~22周进行,通过穿刺抽取羊水获取胎儿细胞,直接检测染色体核型,是诊断金标准,但存在0.5%~1%流产风险,适用于高风险人群。
特殊人群注意事项
高龄孕妇(≥35岁)、既往生育过染色体异常胎儿、超声提示NT增厚或其他结构异常者,建议直接选择羊水穿刺或NIPT。筛查后需遵循医生建议,避免因过度焦虑影响孕期健康。



