长在鼻子上的螨虫主要是毛囊蠕形螨和皮脂腺蠕形螨，正常情况下毛囊内螨虫数量≤0.5条/cm2，不会引发明显症状；当皮脂分泌旺盛、皮肤屏障受损或免疫力下降时，螨虫过度繁殖可能导致皮肤炎症，出现红斑、丘疹等表现。
一、螨虫种类与寄生特点。毛囊蠕形螨主要寄生在毛囊内，皮脂腺蠕形螨多寄生于皮脂腺导管，两者均以皮脂和角质细胞为食，适宜在温暖潮湿环境中生存，显微镜下可见细长虫体。
二、典型症状表现。初期可出现鼻周出油增多、毛孔粗大，随螨虫增殖逐渐出现红斑、针尖大小红色丘疹，伴随瘙痒或灼热感，严重时可能发展为玫瑰痤疮，表现为持续性红斑、脓疱甚至鼻赘。
三、高危人群特征。15-35岁人群因皮脂腺活跃成为高发群体，油性皮肤者皮脂分泌多，为螨虫提供充足营养；长期熬夜、饮食辛辣油腻、清洁不到位（如未定期用温和洁面产品）、过度去角质或反复挤痘破坏皮肤屏障，均会增加螨虫定植风险。
四、诊断与干预措施。诊断需通过皮肤科刮片镜检：用消毒刮匙轻刮患处皮肤，显微镜下观察虫体形态。干预优先非药物手段：每日早晚以37℃温水清洁面部，配合氨基酸洁面产品；每周1次用冷毛巾敷鼻周（每次10分钟）促进循环；选择含0.5%-2%茶树油的护肤品辅助抑制螨虫。必要时外用甲硝唑凝胶，需连续使用2周以上，孕妇、哺乳期女性应在医生指导下使用。
五、特殊人群注意事项。婴幼儿皮肤娇嫩，避免使用成人杀螨产品，以清水清洁为主；孕妇及哺乳期女性用药需经皮肤科医生评估，优先选择安全清洁措施；玫瑰痤疮、脂溢性皮炎患者需同步治疗原发病，避免盲目使用刺激性药膏，以防加重皮肤屏障损伤。
