更年期（通常45~55岁开始）女性因卵巢功能衰退，孕激素分泌减少，雌激素相对占优，会出现月经紊乱、潮热盗汗、情绪波动、阴道干涩等症状，部分女性还可能伴随泌尿生殖系统萎缩或代谢异常。
一、月经紊乱：孕激素缺乏使排卵不规律或无排卵，导致月经周期（21~35天）波动，经期延长（超过7天）或缩短（少于3天），经量时多时少，甚至突然闭经。
二、血管舒缩症状：雌激素波动刺激体温调节中枢，孕激素缺乏无法有效拮抗，表现为突然发热（从胸部涌向面部）、大量出汗，夜间症状加重，可影响睡眠质量，长期可能伴随心悸、头晕。
三、神经精神症状：血清素、多巴胺等神经递质受激素波动影响，出现情绪低落、焦虑、易怒、失眠多梦，部分女性记忆力减退、注意力不集中，症状轻重因人而异，与个体心理调节能力相关。
四、生殖泌尿系统症状：孕激素维持泌尿生殖系统黏膜完整性，缺乏时阴道上皮变薄、分泌物减少，导致阴道干涩、性交疼痛；尿道黏膜萎缩则易引发尿频、尿急、尿路感染，反复发生可能伴随排尿不适或下腹坠胀。
五、代谢与骨骼变化：孕激素缺乏削弱胰岛素敏感性，可能伴随血糖、血脂轻度升高，增加心血管疾病风险；同时雌激素和孕激素共同参与骨代谢调节，缺乏孕激素加速骨量流失，尤其绝经后女性可能出现腰背酸痛、身高变矮，增加骨质疏松性骨折风险。
有乳腺癌、子宫内膜癌病史者，或合并严重肝肾功能不全、血栓性疾病者，补充孕激素需经专业医生评估，优先通过非药物干预（如规律作息、适度运动）改善症状，避免自行用药。
