一个月来两次例假考虑是排卵期出血、内分泌失调、妇科疾病、药物影响等引起的。
1.排卵期出血
部分女性在排卵期，体内雌激素水平短暂下降，子宫内膜失去激素支持而出现部分脱落，引起有规律的阴道出血。出血量一般较少，持续数小时或数天，易被误认为是一次月经。
2.内分泌失调
长期精神压力过大、过度劳累、环境改变等，会影响下丘脑功能，导致内分泌紊乱，使雌激素和孕激素分泌失衡，子宫内膜不规则脱落，从而出现一个月来两次月经的情况。
3.妇科疾病
患有子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症等疾病，会改变子宫内环境，影响子宫内膜的正常生长和脱落，导致月经异常。
4.药物影响
服用紧急避孕药、减肥药等药物，可能干扰体内激素水平，影响月经周期，出现一个月来两次月经的现象。
