原发性胆汁性肝硬化需早期诊断与综合管理,通过药物、生活方式调整及定期监测延缓疾病进展。
药物治疗:熊去氧胆酸是一线治疗药物,可改善肝功能指标。若效果不佳,可考虑联合免疫抑制剂。
营养支持:需增加优质蛋白摄入,如鱼、蛋、奶制品,避免高脂饮食,每日脂肪摄入控制在总热量20%~30%。
生活方式调整:规律作息,避免熬夜,适度运动如散步、太极拳,每次30分钟,每周3~5次。
特殊人群管理:孕妇需在医生指导下用药,哺乳期女性应评估药物对婴儿影响;老年患者需监测肾功能,调整药物剂量。
定期监测:每3~6个月复查肝功能、胆红素及肝纤维化指标,每年进行腹部超声检查,必要时行肝穿刺活检。