心肌梗死是什么病?
心肌梗死是冠状动脉急性阻塞导致心肌缺血坏死的急症,通常在发病前数小时至数天有先兆症状,若不及时干预,可能引发严重并发症甚至危及生命。
一、急性ST段抬高型心肌梗死
由冠状动脉主支急性闭塞引起,心电图可见特征性ST段抬高,需尽快行再灌注治疗(如溶栓或介入手术),发病4~6小时内干预效果最佳。
二、急性非ST段抬高型心肌梗死
多为冠状动脉次全闭塞或狭窄加重,心电图无ST段抬高,需结合心肌酶谱等检查确诊,治疗以药物(如抗血小板、抗凝)和介入治疗为主。
三、陈旧性心肌梗死
指心肌梗死发病超过3个月,心肌已纤维化,心电图可见病理性Q波,需长期服用他汀类药物、抗血小板药物,控制危险因素预防再发。
四、特殊人群注意事项
老年患者症状可能不典型,需警惕无痛性心梗;糖尿病患者并发症风险高,需严格控糖;女性绝经后激素变化可能增加风险,应定期监测血脂血压。



