肝内胆管结石1CM通常需结合症状与并发症选择治疗方案，无症状者可暂观察，有症状或并发症时需药物辅助排石或抗炎，必要时手术干预。
无症状且无并发症时：以生活方式调整为主，如规律饮食、低脂饮食、控制体重、适度运动，避免熬夜及高胆固醇食物，同时定期复查（每3 - 6个月）超声或CT监测结石变化。
合并轻度炎症或胆管扩张时：可短期使用利胆药物（如熊去氧胆酸）促进胆汁排泄，或使用解痉药物（如山莨菪碱）缓解胆管痉挛，同时需多饮水以稀释胆汁。
合并急性胆管炎或发热时：需优先抗感染治疗，可选用广谱抗生素（如头孢类、喹诺酮类），联合保肝药物（如谷胱甘肽），同时密切监测体温、腹痛及黄疸变化，及时就医。
老年或合并基础疾病者：用药需谨慎，避免药物相互作用，优先非药物干预，若需用药应在医生指导下进行，同时加强营养支持（如高蛋白、高维生素饮食）。
儿童患者：1CM结石在儿童中少见，若确诊需优先排查胆道结构异常，避免使用对肝肾功能有影响的药物，以保守观察和手术评估为主，低龄儿童禁止自行用药。
