输卵管通水是通过导管向宫腔内注入液体，根据注液阻力大小、有无回流及患者感觉等判断输卵管是否通畅的检查方法，一般在月经干净后3~7天进行，术前需排除生殖道炎症等禁忌证。
一、术前准备
术前需确认无急性生殖道炎症、活动性肺结核等禁忌证，排查妊娠及严重全身性疾病。检查前需排空膀胱，必要时进行碘过敏试验（若使用含碘造影剂）。
二、操作过程
患者取膀胱截石位，消毒外阴阴道后，用窥阴器暴露宫颈，消毒宫颈及穹窿部，将导管插入宫颈管，缓慢注入生理盐水或抗生素溶液（具体药物遵医嘱），观察阻力、液体反流情况及患者疼痛程度，过程约5~10分钟。
三、结果判断
若注入无阻力、患者无明显不适且无液体反流，提示输卵管通畅；若阻力较大、液体反流且患者明显疼痛，提示输卵管堵塞；若阻力中等、有少量反流但患者疼痛较轻，可能为通而不畅或轻度粘连。
四、注意事项
检查后2周内禁止性生活及盆浴，以防感染；术后可能出现轻微腹痛或少量阴道出血，一般1~2天自行缓解；若症状持续或加重，需及时就医。
五、特殊人群提示
妊娠期、月经期、产后或流产后需避免检查；患有严重心脏病、肝肾功能不全等全身性疾病的患者应谨慎评估检查风险，需由医生综合判断是否适合进行。
