多囊性卵巢综合征（PCOS）的病因尚未完全明确，目前认为与遗传、胰岛素抵抗、高雄激素血症及环境因素共同作用相关，是一种复杂的内分泌代谢紊乱性疾病。
遗传因素：家族中有糖尿病、肥胖或PCOS病史者，患病风险显著增加，提示遗传基因在发病中起重要作用。
胰岛素抵抗：胰岛素敏感性下降导致高胰岛素血症，刺激卵巢分泌过多雄激素，引发排卵障碍及多囊卵巢形态改变。
高雄激素血症：卵巢或肾上腺分泌雄激素异常增多，抑制卵泡发育成熟，形成多囊样改变，同时影响月经周期规律。
环境与生活方式：长期高热量饮食、缺乏运动、肥胖等因素可加重胰岛素抵抗和激素失衡，诱发或加重PCOS症状。
特殊人群注意事项：青春期女性需关注月经初潮后1-2年仍不规律情况；育龄女性需重视生育计划及代谢健康管理；肥胖患者应优先通过饮食控制和运动改善胰岛素敏感性，减少药物依赖。
