小儿麻痹症(脊髓灰质炎)主要症状包括:儿童感染后1~6周内出现发热、头痛、肌肉疼痛,部分患者出现弛缓性麻痹,严重时可累及呼吸肌危及生命。
发热与全身症状
感染早期(1~4天)出现低热至中度发热,伴头痛、咽喉痛、全身乏力,部分患者伴恶心呕吐,症状持续3~5天。
神经系统症状
发热后1~5天出现肌肉疼痛、僵硬(尤其颈背肌),肢体活动受限,常见单侧下肢无力,严重者出现对称性弛缓性麻痹,一般2周内达高峰,恢复期需数月至数年。
瘫痪期表现
瘫痪多累及下肢,其次为上肢,呼吸肌受累可致呼吸困难,脑神经麻痹可引发吞咽困难、声音嘶哑,部分患者遗留终身残疾。
无瘫痪型症状
约90%患者为无症状或轻症,仅表现轻微发热、颈部僵硬,易被忽视,仍具传染性。
特殊人群注意事项
婴幼儿免疫功能不完善,感染后症状隐匿,需密切观察;孕妇感染可能影响胎儿,需及时就医;既往接种疫苗者仍有极低风险,需定期体检监测免疫状态。