阻塞性黄疸是因胆汁排泄通路受阻，导致胆汁淤积在肝内或肝外胆管，胆红素逆流入血引发的黄疸，常见于胆道结石、肿瘤或炎症。
一、按病因分类
- 肝外梗阻：胆管结石、肿瘤、炎症等压迫或阻塞胆管，如胰头癌常致梗阻性黄疸，需手术解除梗阻。
- 肝内梗阻：药物性肝损伤、原发性胆汁性胆管炎等影响肝细胞分泌胆汁，需针对病因治疗。
二、按病程分类
- 急性梗阻：结石嵌顿或炎症突发，表现为腹痛、高热，需紧急干预。
- 慢性梗阻：肿瘤或狭窄缓慢进展，早期可无症状，需定期监测肝功能。
三、特殊人群注意事项
- 老年患者：因基础疾病多，需密切监测胆红素水平，避免自行用药。
- 儿童：胆道闭锁等先天性疾病需尽早手术，延误可致肝硬化。
- 孕妇：需排查妊娠期胆汁淤积症，及时干预预防早产。
四、治疗原则
- 手术治疗：适用于梗阻性病变，如胆管切开取石、肿瘤切除。
- 药物辅助：熊去氧胆酸等可改善胆汁排泄，需遵医嘱使用。
- 营养支持：低脂饮食，补充脂溶性维生素，避免加重肝脏负担。
