食道反流是指胃内容物（含胃酸、胃蛋白酶等）反流至食道甚至咽喉部的病理生理过程，常见于餐后或夜间平卧时，症状包括烧心、反酸、胸骨后不适等。
生理性食道反流：健康人群因短暂食管下括约肌松弛或腹压升高（如饱餐、妊娠）偶尔出现反流，通常无症状或短暂不适，无需特殊治疗，调整饮食和生活习惯即可缓解。
病理性食道反流（胃食管反流病）：由食管下括约肌功能障碍、食管清除能力下降等因素引起，症状持续或频繁发作（每周≥2次），可伴食管炎、Barrett食管等并发症，需药物或手术干预。
特殊人群注意事项：
- 婴幼儿：因贲门发育不全易发生生理性反流，建议少量多餐、喂奶后拍嗝，避免平躺过久，严重时需就医。
- 老年人：食管蠕动能力减弱，反流症状可能不典型，需排查其他疾病（如心脏病），控制体重、戒烟限酒。
- 孕妇：激素变化及子宫压迫导致反流高发，睡前2-3小时禁食，左侧卧位可减轻症状，必要时在医生指导下用药。
- 肥胖人群：腹部脂肪堆积增加腹压，加重反流，减重是关键，同时避免高脂、辛辣及咖啡等刺激性食物。
治疗原则：以非药物干预为主，如抬高床头15°-20°、减少高脂/酸性饮食、控制体重；药物治疗需在医生指导下使用抑酸药或促动力药，不建议自行用药。
