脂肪肝治疗需结合病因与病情，多数患者通过生活方式干预（如饮食控制、运动）可改善，严重时需药物辅助。
一、非酒精性脂肪肝（NAFLD）
以改善胰岛素抵抗为主，控制体重（每月减重3%~5%），减少精制糖和反式脂肪摄入，每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳）。
二、酒精性脂肪肝（AFLD）
严格戒酒是核心，同时补充蛋白质、维生素B族。若发展为肝硬化，需在医生指导下使用保肝药物，避免肝毒性药物。
三、特殊人群注意事项
- 孕妇：孕期需监测肝功能，避免高脂高糖饮食，产后42天复查。
- 儿童：以运动和饮食调整为主，避免使用降脂药，必要时就医评估。
- 糖尿病患者：优先控制血糖（糖化血红蛋白<7%），定期检查肝脏超声。
四、就医指征
出现持续右上腹不适、黄疸、转氨酶升高（>正常上限3倍）或肝活检提示严重炎症时，需及时就诊。
