痛风症状主要表现为突发关节剧痛、红肿热痛，多在夜间发作，常见于下肢大脚趾、脚踝等部位，首次发作通常在数天内缓解，但易反复发作。
急性发作期症状
典型表现为突然发作的关节剧痛，局部皮肤红肿、发热，活动受限，疼痛在数小时内达到高峰，常见于单侧第一跖趾关节，也可累及踝、膝等关节，发作多在夜间或清晨，首次发作常持续数天至一周自行缓解。
间歇期症状
急性发作缓解后进入间歇期，患者通常无明显症状，但部分患者会出现关节轻微不适或隐痛，此期持续时间不等，数月至数年，随着病情进展，发作频率逐渐增加，间歇期缩短。
慢性痛风石期症状
长期高尿酸血症未控制可形成痛风石，表现为关节周围出现大小不一的硬结，质地较硬，颜色为黄白色，常见于关节软骨、肌腱及其周围，严重时可导致关节畸形、活动受限，甚至压迫神经或血管，影响肢体功能。
特殊人群症状特点
老年患者症状可能不典型，疼痛程度较轻但易合并肾功能损害；儿童痛风罕见，多与遗传代谢病相关，表现为关节红肿热痛；女性患者多在绝经后发病，与雌激素水平下降、尿酸排泄减少有关，需注意与类风湿关节炎等鉴别。
