他达拉非的禁忌包括过敏者禁用、硝酸酯类药物联用禁忌、严重心血管疾病患者禁用、特殊人群禁用等，注意事项包括肝肾功能不全者慎用、避免饮酒及高脂饮食、观察反应等。
一.禁忌
1.过敏者禁用
对他达拉非或药品中任何辅料成分过敏者禁止使用，过敏反应可能表现为皮疹、瘙痒、荨麻疹，严重时可能出现血管性水肿，如嘴唇、眼皮肿胀，甚至发生呼吸困难。
2.硝酸酯类药物联用禁忌
禁止与硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等硝酸酯类药物同服，二者联用可能导致血压急剧下降，引发严重低血压、晕厥、心肌梗死甚至危及生命。
3.严重心血管疾病患者禁用
近期发生过心肌梗死、不稳定型心绞痛、脑卒中，或存在难治性心律失常、低血压、未控制的高血压、心力衰竭的患者禁止使用，他达拉非可能加重心脏负担或诱发心血管事件。
4.特殊人群禁用
18岁以下未成年人及女性禁用，儿童用药缺乏安全性数据，女性无相关适应证。
二.注意事项
1.肝肾功能不全者慎用
药物主要通过肝脏代谢，肾脏排泄，肝肾功能不全者需在医生指导下谨慎使用。
2.避免饮酒及高脂饮食
酒精和高脂饮食可能影响药效或增加不良反应风险。
3.观察反应
用药期间需观察是否出现视觉异常或听力下降，此类情况需立即停药并就医。若出现持续4小时以上的勃起，也应及时就医处理，避免对阴茎组织造成损伤。
