感觉自己肝不好，建议先做肝功能检查（ALT、AST、胆红素等）、肝脏超声，必要时结合乙肝五项、丙肝抗体、甲胎蛋白等排查病因。
一、常规基础检查
肝功能检查包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素、直接胆红素等，反映肝细胞损伤与胆红素代谢情况；肝脏超声可直观观察肝脏形态、大小、回声及有无占位性病变。
二、针对性筛查
若长期饮酒或有肝病家族史，需加做乙肝五项、丙肝抗体明确病毒感染；有慢性肝病或肝癌风险者，建议检测甲胎蛋白（AFP）及肝脏弹性成像评估肝纤维化程度。
三、特殊人群注意事项
孕妇需避免不必要的辐射检查，优先选择超声和肝功能；儿童若有黄疸或肝大，需结合生长发育情况调整检查项目；老年人合并基础疾病时，建议同步评估肾功能及凝血功能。
四、生活方式干预
无论检查结果如何，均需避免酒精、高脂饮食，规律作息；确诊患者需在医生指导下用药，避免自行服用肝毒性药物（如部分抗生素、中药）。
五、复查与随访
首次检查异常者建议1-3个月内复查肝功能及超声，明确是否持续异常；慢性肝病患者需每3-6个月监测病毒载量及影像学变化，及时调整治疗方案。
