月经前体重增加主要与水钠潴留、胃肠道功能紊乱、食欲变化等有关。
1.水钠潴留
核心原因是月经前体内雌激素、孕激素水平发生剧烈波动，雌激素具有水钠潴留的作用，会导致体内水分无法及时排出，积聚在组织间隙，进而引起体重轻微增加，多表现为肢体轻微水肿、腹部坠胀，这种体重增加多为暂时性，月经来潮后激素水平恢复正常，水肿消退，体重也会回归正常。
2.胃肠道功能紊乱
月经前孕激素水平下降，会影响胃肠道蠕动功能，导致肠道蠕动减慢，容易出现腹胀、便秘等症状，食物在肠道内停留时间过长，会增加肠道内容物重量，间接导致体重轻微上升，这种情况与消化吸收异常相关，并非脂肪堆积。
3.食欲变化
部分女性月经前受激素影响，会出现食欲亢进，尤其偏好高碳水、高热量食物，如果此时热量摄入大于消耗，会导致少量脂肪暂时堆积，进一步加重体重增加的现象，但这种脂肪堆积量较少，不会造成长期体重上升。
