如何治疗巨结肠

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如何治疗巨结肠

巨结肠治疗以手术为主,结合保守治疗和综合护理,具体方案需根据年龄、病变范围及症状严重程度制定。

1.新生儿及婴幼儿

多采用保守治疗,如规律扩肛、甘油灌肠剂辅助排便,同时配合营养支持与心理疏导,避免低龄儿童长期使用刺激性泻药。若保守治疗无效,需评估手术指征,优先选择根治性手术(如肠造瘘术或根治术),术后需长期随访肠道功能恢复情况。

2.青少年及成人

轻度症状可尝试乳果糖等渗透性缓泻剂,配合膳食纤维与规律排便训练;中重度患者需手术干预,如经肛门巨结肠根治术或腹腔镜辅助手术,术后需监测吻合口愈合及排便功能恢复。

3.合并严重并发症者

若出现肠梗阻、脱水或感染,需紧急住院,通过静脉补液、胃肠减压及抗生素控制感染,待病情稳定后再评估手术时机,避免延误治疗导致肠坏死风险。

4.特殊人群注意事项

老年患者需关注基础疾病(如糖尿病、心脏病)对手术耐受性的影响,术前需全面评估心肺功能;妊娠期女性需在产科与儿科医生协作下制定治疗方案,优先选择对胎儿影响小的保守治疗,必要时终止妊娠以保障母体安全。

核心原则:以个体化治疗为核心,优先非药物干预,手术需严格把握指征,术后长期随访与康复训练是恢复肠道功能的关键。

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巨结肠
巨结肠是指结肠管腔狭窄引起粪便淤积,导致肠管扩张增粗,属于肠道发育畸形。
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巨结肠有什么症状?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
巨结肠宝宝生后会有胎粪排出延迟,生后24-48小时不排胎便,或者只有少量胎便排出。3-4天后孩子会有肠梗阻的症状,甚至表现出顽固性便秘,3-7天或1-2周不排一次大便。甚至不能自己排便,每次排便需要人工干预,开塞露通便或者需要生理盐水灌肠排便。孩子会有严重的肚胀,腹胀如鼓,肚皮发亮,肠鸣音亢进,甚至
五个月宝宝巨结肠症状表现?
朱科研 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
一般正常胎儿出生的24的小时内,排出墨绿色胎便,因此巨结肠患儿24小时内如果无胎便的排出,因此表现出腹胀、呕吐、不吃奶等相关现象。而这时家长或医生去用开塞露和用棉签稍微刺激其肛门后,会突然排出大量胎便,则称爆破性排便。
巨结肠是什么原因引起的?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
先天性巨结肠是一种肠道发育畸形,即外胚层神经嵴细胞没有移行到肠壁内之故。因肠壁内缺少了神经节细胞,只能紧缩不能舒张,结果上部结肠内的粪便和气体在结肠内堆积起来,不能顺利的经过和排出,把结肠逐渐扩大,久而久之就形成了结肠特别粗大、膨胀、肥厚的巨结肠症。典型病例可见病变肠段明显分为三个节段,即痉挛段,移
巨结肠的宝宝大便是怎么样的?
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
巨结肠宝宝的大便,往往巨结肠的孩子都是表现为一个顽固性的便秘,孩子经常几天不排便。可能是他三天,甚至一周不排便,或者是你经过打开塞露,孩子最后能排出来了,排出来的那个便,也是非常非常的干燥,甚至把孩子的肛门都撑破了,形成了所谓的肛裂。巨结肠宝宝的大便,往往巨结肠的孩子都是表现为一个顽固性的便秘,孩子
巨结肠是什么病?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
该病是由于结肠内缺少神经节细胞,造成肠不断痉挛,结肠近端粪便沉积。近端结肠肥大是儿童多见的先天性肠道疾病之一,该病的病因尚不清楚,多数学者认为有一定的遗传关系,主要临床表现为胎儿排便延迟、顽固性便秘、腹胀、营养不良、发育迟缓。有些孩子可能会患小肠结肠炎,一旦确诊应尽快治疗。如果腹胀和便秘的症状不是特
什么是巨结肠
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
巨结肠又称为肠管无神经节细胞症是以部分性或完全性结肠梗阻,合并肠壁内神经节细胞缺如为特征的一种消化道发育畸形。巨结肠一般发生在乙状结肠和直肠,临床表现为功能性肠梗阻,一般认为和环境因素、遗传因素等有关。先天性巨结肠症可能是一种多基因遗传性疾病,存在遗传特征,无神经节主要是由于在胚胎第12周前发育停顿
中毒性巨结肠怎么办?
都芳鹃 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
对于中毒性巨肠炎的患者来说,一定要重视起来,这是一种比较严重的疾病,最好及时到医院检查一下,不然的话可能会造成其他方面的一些并发症出现这些并发症可能会对患者的生命安全造成比较严重的影响。这种情况主要就是由于炎症性肠病或者是感染性的结肠炎所引起的,所以说一些并发症也是比较严重的,一定要及时进行治疗。
巨结肠宝宝的早期症状?
邹嵩 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
巨肠结宝宝会表现出出生后胎粪不排,并且排出延迟,甚至会表现出急性的肠梗阻,会造成呕吐等早期症状。此外会顽固性的便秘,排便费力,需要经过相关的药物辅助,并且会造成不同程度的腹胀,肚子会有明显的隆起,严重时身体消瘦且表现出贫血等表现。
怎么判断婴儿巨结肠
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
实际对于巨结肠,不论是新生儿也好,婴儿也好,或者是成人也好,最终的诊断依赖于病理。病理诊断,就是说我们需要取肠壁的全层地做活检,看它有没有神经节细胞,这样才是一个确切的诊断。实际对于巨结肠,不论是新生儿也好,婴儿也好,或者是成人也好,最终的诊断依赖于病理。病理诊断,就是说我们需要取肠壁的全层地做活检
巨结肠怎么治?
朱科研 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
先天性巨结肠主要是由于结肠缺乏神经节细胞,造成整个肠管持续性痉挛扩张,粪便淤积于近端的肠管形成的。结肠的肠管肥厚,扩张,是小孩先天性巨结肠发生的一个主要原因。它的病因并不是很明确,当然可能和遗传有一定的关系。主要的临床表现就是胎粪粪便排出延迟困难,形成便秘,腹胀,发育不良等等,一旦诊断明确了,应当尽
先天型巨结肠如何治疗好
王勇 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
对于便秘的病人,在调整饮食纤维以及排便训练改善以后,或者是吃了缓泻剂以后都没有改善,就需要做检查,比如钡灌肠检查或者肛门测压检查,甚至取活检检查,确诊是先天性巨结肠。先天性巨结肠的病理表现就是肠段缺乏神经节细胞,如果这段肠子缺乏神经节细胞肠功能,肯定是不行的,一定要手术治疗,把病变切除,治疗效果是非常不错的,没有什么药物可以缓解。并且先天
便秘病人有多少是先天型巨结肠
王勇 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
现在门诊的病人有一半都是因为便秘来就诊,可能家长会怀疑,担心是不是先天性巨结肠。因为先天性巨结肠需要手术治疗,便秘病人不需要手术,所以家长很担心是不是先天性巨结肠,要不要手术。其实先天性巨结肠发病率只有五千分之一,所以大部分的病人都是功能性的便秘。先天性巨结肠的诊断是肠道没有神经节细胞,取一些肠细胞去化验才能确诊,并不是所有便秘病人都需要
父母都健康为什么孩子会得巨结肠
曾纪晓 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
先天性巨结肠的发病机制一般认为是肠神经嵴迁徙发育停顿所致。目前认为,巨结肠跟胚胎发育期的微环境以及遗传因素有关。父母双方都健康的孩子,他的基因也可能出现突变,比如RET基因,如果RET基因突变可能跟巨结肠有关,巨结肠具有一定的遗传因素。
新生儿巨结肠严重吗
邹丽萍 主任医师
长春市中医院 三甲
新生儿巨结肠是比较严重的疾病,是因遗传因素或者宝宝在母体内受到病毒感染等因素,导致结肠远端肠壁没有神经调节,处于痉挛狭窄状态,致使大量粪便淤积在近段结肠,造成近端结肠出现扩张、肥厚,逐渐形成巨大结肠。如果宝宝巨结肠没有得到及时的诊断和治疗,会有发生肠穿孔的危险。
巨结肠有什么症状
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
巨结肠的患者很容易发生肠梗阻,会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、便秘等情况。同时,巨结肠患者很容易发生感染,比如很容易出现结肠炎或者是小肠炎等情况,严重时还会出现休克等症状。因此,对于巨结肠患者来说,需要早期进行手术治疗。如果比较轻,也可以口服通便药物或者是用灌肠药物来治疗。
巨结肠有什么症状
张颖 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
先天性巨结肠主要表现为腹痛、腹胀、腹部包块、大便排出困难等。通过腹部彩超、腹部CT、腹部X线片等检查能够确诊。必要时需要进行手术治疗。重症的溃疡性结肠炎可以出现中毒性巨结肠,病情急剧恶化,中毒症状明显,体温升高,容易并发肠穿孔,预后很差。
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