小儿肥胖症受遗传、饮食、运动、睡眠等因素影响，遗传使有肥胖家族史儿童易发病；饮食上高能量食物摄入多、结构不合理致能量过剩；运动中体力活动不足、无规律习惯致能量消耗少；睡眠不足或质量差会通过影响激素分泌等引发肥胖。
饮食因素
高能量食物摄入过多：儿童如果经常食用高热量、高脂肪的食物，如油炸食品（炸鸡、薯条等）、奶油蛋糕、巧克力、甜饮料等，会摄入过多的能量。这些能量如果不能被及时消耗，就会转化为脂肪堆积在体内。例如，一份普通的炸鸡套餐，其中的脂肪和热量很高，长期频繁食用会导致能量过剩。而且，一些儿童可能存在过度进食的情况，尤其是在面对美味的高能量食物时，难以控制食量，进一步加重了能量的摄入。
饮食结构不合理：缺乏蔬菜水果的摄入也是导致小儿肥胖的重要原因。蔬菜水果富含膳食纤维、维生素和矿物质，但能量较低。如果儿童的饮食中蔬菜水果占比过少，会导致膳食纤维摄入不足，影响肠道蠕动，同时也可能使其他营养物质的摄入比例失调。比如，有些孩子每天只吃少量的蔬菜和水果，而大量食用主食和肉类，这样的饮食结构容易造成营养不均衡，且能量摄入过多。
运动因素
体力活动不足：现代儿童的生活方式发生了很大变化，越来越多的孩子喜欢sedentarybehavior（久坐行为），如长时间看电视、玩电子游戏、使用电脑等。户外活动时间明显减少。儿童的身体处于生长发育阶段，需要充足的运动来消耗能量。如果运动量不足，能量消耗就会减少，多余的能量就会转化为脂肪储存起来。例如，很多孩子放学后不再像以前那样在户外奔跑玩耍，而是待在室内玩游戏，每天的活动量极低，这就增加了肥胖的风险。
缺乏规律的运动习惯：没有形成定期、规律的运动习惯也是一个问题。如果儿童没有固定的运动时间和运动项目，身体得不到有效的锻炼，脂肪代谢就会减慢。相比之下，有规律运动的孩子能够更好地保持身体的能量平衡。比如，每周固定几天进行适量的运动，如跑步、游泳、跳绳等，有助于维持健康的体重。而那些运动习惯不规律的孩子，身体的代谢功能可能不能得到良好的刺激，容易导致肥胖。
睡眠因素
睡眠不足或睡眠质量不佳也与小儿肥胖症有关。睡眠过程中，身体会进行一系列的生理调节，包括激素的分泌等。研究发现，睡眠不足会影响瘦素和胃饥饿素的分泌。瘦素可以抑制食欲，而胃饥饿素会增加食欲。当儿童睡眠不足时，瘦素分泌减少，胃饥饿素分泌增加，会导致孩子食欲增加，进而摄入更多的食物。例如，一些儿童因为晚上熬夜看电视、玩游戏等，导致睡眠时间不足，从而出现食欲亢进的情况，容易引发肥胖。而且，睡眠质量差也可能影响身体的代谢功能，使脂肪的分解和代谢受到干扰，增加肥胖的发生几率。
