肾性高血压是由肾脏疾病引发的继发性高血压，特点为血压升高与肾功能损害相互影响，且降压难度较大，常伴随蛋白尿、水肿等症状。
1.肾实质性高血压
由慢性肾炎、多囊肾等肾脏疾病导致，血压多为轻中度升高，常伴随蛋白尿、血尿、肾功能渐进性下降，24小时尿蛋白定量常＞1g，需长期监测肾功能指标。
2.肾血管性高血压
单侧或双侧肾动脉狭窄引发，多为突然血压升高或原有高血压突然加重，部分患者可闻及腹部血管杂音，肾功能损害多为单侧缺血导致，需通过影像学检查明确狭窄部位。
3.内分泌性肾性高血压
如醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等内分泌疾病继发，血压波动较大，醛固酮增多症常伴随低血钾、碱中毒，嗜铬细胞瘤发作时血压骤升伴头痛、心悸。
4.儿童肾性高血压
多见于先天性肾脏发育异常、遗传性肾炎，常以生长发育迟缓、贫血为伴随症状，需早期干预以避免影响肾脏功能发育，优先选择对肾功能影响小的降压药物。
特殊人群提示
老年患者需警惕降压药物与肾功能药物相互作用，糖尿病肾病患者需严格控制血糖与血压，避免使用肾毒性药物；妊娠期女性需定期监测肾功能，优先选择对母婴安全的降压方案。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
