中重度脂肪肝吃什么药好
中重度脂肪肝可以考虑使用保肝药物、调节血脂药物等。
1.保肝药物
如多烯磷脂酰胆碱等,可帮助改善肝细胞的功能,减轻肝细胞损伤。但应注意,保肝药物不能替代病因治疗,且需在医生指导下使用,避免自行用药导致不良反应。
2.调节血脂药物
若患者同时存在血脂异常,可能会用瑞舒伐他汀、辛伐他汀等药物,以调节血脂水平,进而有助于脂肪肝的改善。然而,使用这些药物时需密切监测肝功能等指标,以防药物副作用。
需要强调的是,药物治疗只是中重度脂肪肝综合治疗的一部分。同时,药物也需要遵医嘱进行合理的使用。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
临床上血脂异常有几类
血脂异常主要有高胆固醇血症、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症和混合型血脂异常四类,其主要原因包括遗传、饮食、肥胖、糖尿病、吸烟、药物等,诊断需结合多种因素,治疗方法包括健康生活方式和药物治疗,特殊人群需谨慎。
临床上血脂异常主要有以下四类:
1.高胆固醇血症:指血清总胆固醇水平升高,即TC≥6.22mmol/L。这是血脂异常中最常见的类型之一,也是导致动脉粥样硬化和心血管疾病的主要危险因素之一。高胆固醇血症的主要原因包括遗传因素、饮食因素、肥胖、糖尿病、吸烟等。
2.高甘油三酯血症:指血清甘油三酯水平升高,即TG≥2.26mmol/L。高甘油三酯血症的原因包括饮食因素、肥胖、糖尿病、代谢综合征、酗酒等。此外,某些药物如糖皮质激素、β受体阻滞剂等也可能导致甘油三酯水平升高。
3.低高密度脂蛋白胆固醇血症:指血清高密度脂蛋白胆固醇水平降低,即HDL-C<1.04mmol/L。高密度脂蛋白胆固醇是一种“好”胆固醇,它可以将胆固醇从外周组织转运到肝脏进行代谢,从而降低心血管疾病的风险。低高密度脂蛋白胆固醇血症的原因包括遗传因素、饮食因素、肥胖、糖尿病、吸烟等。
4.混合型血脂异常:指血清总胆固醇和甘油三酯水平均升高,即TC≥6.22mmol/L且TG≥2.26mmol/L。混合型血脂异常的原因与高胆固醇血症和高甘油三酯血症相似,常同时存在多种心血管疾病的危险因素。
需要注意的是,血脂异常的诊断需要结合临床症状、体征、实验室检查等综合判断。对于血脂异常患者,除了采取健康的生活方式(如饮食控制、适量运动、戒烟限酒等)外,还需要根据具体情况选择合适的药物治疗。此外,对于特殊人群,如老年人、糖尿病患者、心血管疾病患者等,血脂异常的治疗需要更加谨慎,应在医生的指导下进行。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
血脂异常的患者正常后还吃降脂药吗
血脂异常患者血脂恢复正常后是否继续服用降脂药,应根据病因、心血管疾病风险、其他健康问题及个人意愿等因素综合判断,需与医生充分沟通后决定。
血脂异常患者血脂恢复正常后,是否需要继续服用降脂药,应根据具体情况而定,不能一概而论。以下是一些需要考虑的因素:
病因:如果血脂异常是由于可纠正的原因引起的,如不健康的饮食、缺乏运动、肥胖、糖尿病等,在去除这些原因后,血脂可能会恢复正常。在这种情况下,医生可能会建议继续服用降脂药一段时间,以巩固治疗效果,并降低心血管疾病的风险。
心血管疾病风险:除了血脂水平外,医生还会考虑患者的心血管疾病风险。如果患者有较高的心血管疾病风险因素,如高血压、糖尿病、吸烟、心血管疾病家族史等,即使血脂正常,也可能需要继续服用降脂药。
其他健康问题:患者的其他健康问题也可能影响降脂药的使用。例如,肝脏或肾脏功能异常、其他药物的相互作用等。
个人意愿:患者的个人意愿也是决定是否继续服用降脂药的一个因素。患者应该与医生充分沟通,了解药物的益处和风险,并根据自己的情况做出决策。
需要注意的是,降脂药虽然可以帮助降低血脂水平,但并不能完全消除心血管疾病的风险。除了服用降脂药外,患者还应该采取健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,以进一步降低心血管疾病的风险。
此外,对于特殊人群,如老年人、孕妇、哺乳期妇女等,降脂药的使用需要更加谨慎,应在医生的指导下进行。
总之,血脂异常患者血脂恢复正常后是否需要继续服用降脂药,需要综合考虑多种因素。患者应该与医生密切合作,共同制定个性化的治疗方案。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
脂肪肝做什么运动最好
脂肪肝患者可以做的运动应该以有氧运动为主,比如慢跑、健美操、打羽毛球、游泳等。
1.慢跑
脂肪肝患者每日清晨可进行30至60分钟的慢跑,但跑步的速度不宜过快,否则会堆积乳酸,不利脂肪肝的治疗,要循序渐进,保持低强度运动。
2.健美操
脂肪肝患者可以每天上午或下午可以进行40分钟左右的健美操,以中度出汗为最佳。
3.游泳
游泳有助于身体各方面的协调和体脂的减少,所以每天下午进行40分钟左右的游泳锻炼有助于脂肪肝患者改善病情。
4.打羽毛球
脂肪肝患者在每天可以打50分钟左右的羽毛球,同样可以帮助脂肪肝的恢复。
5.瑜伽
脂肪肝患者在睡前进行30分钟的瑜伽,不仅有助于缓解肌肉的酸痛,更有助于睡眠,保持身心的愉快,让脂肪肝更快痊愈。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
脂肪肝重度怎样治疗
重度脂肪肝治疗包括一般治疗、药物治疗、其他治疗等。脂肪肝是指以肝脏脂肪变性为主要特征的临床病理综合征。
1.一般治疗
①去除病因,如治疗糖尿病、高脂血症等;②健康教育,如戒酒、控制饮食、适当增加运动、不乱服药物等,使体重平稳下降,并注意监测体重和检查肝功能等。
2.药物治疗
遵医嘱应用①保肝治疗,如多烯磷脂酰胆碱、肌苷、葡醛内酯等;②降脂治疗,如阿托伐他汀、非诺贝特等;③合并糖尿病的患者需降糖治疗;常用降糖药物如二甲双胍片、格列吡嗪、吡格列酮、胰岛素等;④抗氧化治疗,如维生素C、维生素E等。
3.其他治疗
改变生活方式和药物治疗无效者,可应用减肥手术治疗,脂肪肝导致肝硬化、肝癌等可肝移植等。
脂肪肝患者应及时就医,遵医嘱治疗。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
脂肪肝怎么得来的
脂肪肝是一种以肝细胞脂肪过度贮积和脂肪变性为特征的疾病。可能是长期饮酒、营养性因素、内分泌代谢因素等导致的。
1.长期饮酒
乙醇会直接或间接地损害肝脏,肝脏功能不断下降,使得脂肪不断堆积在肝脏内,形成脂肪肝。
2.营养性因素
如肥胖症及短期内体重变化明显、全胃肠外营养、营养不良、重度贫血,以及饮食中胆碱等趋脂物质缺失,导致脂肪在肝脏储存过多,形成脂肪肝。
3.内分泌代谢因素
如糖尿病、高脂血症、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等疾病,可出现内分泌代谢失调,引发脂肪变性,从而导致脂肪肝。
另外,脂肪肝还可见于其他情况,建议及时就医,遵医嘱进行治疗。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
脂肪肝的症状表现有哪些
脂肪肝按其病情的严重程度可分为三类
轻度、中度、重度。轻度脂肪肝大部分患者没有明显临床症状;中度脂肪肝可有消化系统症状;重度脂肪肝可出现腹水等表现。
1.轻度脂肪肝症状
大部分患者并没有出现明显临床症状,出现临床症状也是比较轻微的,而且轻度脂肪肝的患者多数在体检过程中偶然发现。
2.中度脂肪肝症状
患者有消化系统症状,表现为腹胀、乏力、纳差、恶心、呕吐等,化验出现转氨酶升高,B超显示强回声。
3.重度脂肪肝症状
患者表现为明显的食欲减退、黄疸、疲倦乏力等症状,可出现腹水、下肢水肿、门静脉高压、消化道出血等表现。
脂肪肝患者应及时去医院进行治疗。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
非均质性脂肪肝
脂肪肝分为均匀性和非均匀性两种,不均匀性脂肪肝也就是非均质性脂肪肝,发病率是比较低的,也称为局灶性脂肪肝或肝脏局灶性脂肪浸润,是脂肪肝的特殊类型。
超声虽为这种病变的诊断提供了手段,但由于这种病变声声图特殊,超声检查常易误诊为肝血管瘤以及肝内占位病变。
非均质性脂肪肝,一定要戒酒,多吃蔬菜,多吃水果,要控制能量的摄入。对于脂肪肝患者能量供给不宜过高,从事轻度的活动。
体重在正常范围内的脂肪肝,每日每公斤126到147千焦,以防止体重增加和避免加重脂肪的堆积。对于肥胖或超重者,每日每公斤应为84到105千焦,以控制或减轻体重,争取达到理想或者适宜的体重,合理饮食,预防脂肪肝。
吃一些粗粮,比较甜的就不要吃了。在饮食搭配上可以通过食物颜色搭配护肝饮食,每日三餐的饭食一定要调配合理,做到粗细搭配、营养均衡,足量的蛋白质,能够清除肝脂肪。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
脂肪肝吃什么食物好得快
脂肪肝不存在吃什么食物好得快的说法,脂肪肝调理可通过健康饮食以及加强锻炼。
1.健康饮食
脂肪肝患者在饮食中应注意控制糖的摄入量和热量的摄入量。不要吃高脂肪,高卡路里的食物。除了粗粮外,还应该增加膳食纤维。
尽量不要吃太多的肥肉和动物内脏,也不要吃太多的油炸和甜食,也不要喝太多的含糖饮料。晚餐要注意控制饮食,避免过量饮酒。
2.加强锻炼
患有脂肪肝的人要尽量少坐,多运动。比如,一周5次,每天做30分钟的有氧运动。也可以进行20分钟的有氧运动,一周可以进行三次。
脂肪肝早期如果没有得到有效的控制,就有可能发展成为严重的脂肪肝,对肝脏的健康有很大的影响。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
脂肪肝身体有哪些症状
脂肪肝可能会出现食欲不振、肝区疼痛、乏力等症状,需要及时前往正规医院,就医诊治。
脂肪肝通常是由于长期饮酒、体内营养摄入不良等原因引起的,当年龄过大、患有高血压、长期缺乏锻炼时,也有可能会导致诱发本病。该疾病若属于非饮酒引起的,一般在发病时,可能会无明显症状,部分人群可能会出现乏力、肝区疼痛等症状,若属于酒精性的脂肪肝,其典型症状一般包括乏力、食欲不振等。在病情严重时,还可能会诱发肝硬化、肝细胞癌等并发症。
若是由于长期饮酒引起的脂肪肝,可遵医嘱使用复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊等药物进行治疗。若属于非酒精性的脂肪肝,可以通过改善饮食、保持体重标准等方式进行缓解,也可以遵医嘱使用门冬氨酸鸟氨酸颗粒、瑞舒伐他汀钙片、双环醇片等药物进行治疗。
当患有脂肪肝时,应注意合理饮食,不要暴饮暴食,尽量避免饮酒,保持睡眠充足。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
脂肪肝中度怎样治疗
脂肪肝中度可以通过药物、调整饮食结构和加强锻炼来治疗。
1.药物治疗
在调整饮食结构和加强锻炼3到6个月无效的情况下,可以考虑药物治疗,常用的药物有奥利司他、二甲双胍等。
2.调整饮食结构
首先要戒酒,其次要清淡饮食,少吃大鱼大肉,多吃水果蔬菜和五谷杂粮。日常饮食也要规律,不能饥一顿饱一顿,最好是固定一个一日三餐的时间。三餐之外的时间尽量不吃食物。
3.加强锻炼
要合理运动,锻炼身体,可以选择自己喜欢的运动方式,每周运动2到3次,要坚持运动,半途而废是没有效果的。
可以到医院咨询医生,让医生根据自身的病情制定一个合适的治疗方案,切勿自行服药,以免造成不良反应。
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
脂肪肝会引起转氨酶高吗
脂肪肝如果比较严重,损害了肝细胞,因为转氨酶都是在肝细胞里面,只有肝细胞的膜被破坏,酶才能溢出来,溢出来进入血浆以后抽血的时候才能查到血型转氨酶升高。转氨酶肯定是单项增高,所以临床上不一定有症状,就是靠检查才发现的。但是一般出现转氨酶升高,又有脂肪肝,就叫做脂肪型肝炎,脂肪型肝炎是不传染的,但还是最好吃点药控制住嘴巴,加强锻炼,减少体重,因为脂肪肝的病人多半都是肥胖的,而且很可能也有糖尿病,如果有糖尿病,糖尿病一定要控制,糖尿病就是脂肪肝的诱因。
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
脂肪肝有什么症状
脂肪肝多半没有症状,但是从医生角度来看,病人比较胖,就可能是肥胖造成的,但是具体要做的检查要根据其饮食习惯、体重指数计算。主要是用体重的公斤数,就是测的公斤数除以身高米数的平方,就可以得出体重指数,体重指数正常的范围是18-24,超过24就属于超重,超过28就是肥胖,超过30就是严重的肥胖病了。低于18一种可能就是减肥过度,有的人减肥过度瘦成杆了,有少数人就是因为减重最后衰竭而死。
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
脂肪肝如何治疗
脂肪肝如果是肥胖造成的,就要减重,管住嘴、迈开腿,但是脂肪肝有的是喝酒造成的,则必须戒酒,不戒酒解决不了。如果是糖尿病造成的,根治在糖尿病,必须严格控制糖尿病,才能把脂肪肝转过来;还有些药物,有些药物不能随便乱吃,有的会导致转氨酶升高,过去有肝炎病史或者家族性有肝病,最好避免少吃或者用尽量少的时间解决问题,比如感冒吃药,可能会引起转氨酶升高,是在验证过程中间出现的,只能代表个别例子,可能个人比较敏感。但是有些中草药,不能随便乱吃,尤其是土三七,土三七有些人用来止痛,腰腿痛,但土三七最大的危害是伤肝,严重的都出现肝衰竭而来治病的,很多严重的肝病都是吃土三七造成的。
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
有脂肪肝的人饮食注意哪些
脂肪肝患者饮食调理非常重要:第一、首先要忌食一些油炸油煎食物,尤其是一些动物内脏,如肝脏、大肠以及蛋黄等食物,尽量少吃甜食,多吃蔬菜和水果。第二、还要限制饮酒,尤其是有长期酗酒人要尽量控制饮酒量,直至戒掉。第三、饮食尽量营养要均衡一些,多吃一些蛋白质含量高食物,如蛋白、牛奶,同时要多吃一些粗粮。
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脂肪肝怎么治疗
脂肪肝的治疗,需要根据肝功能检测以及B超结果来判断,如果患者的肝功能正常,仅仅是在B超上提示有脂肪肝,主要要通过控制饮食、减肥、适当的进行运动来改善脂肪肝。而如果在肝功能检查有明显的肝功能异常食,便需要适当的用些药物来进行治疗。
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
轻度脂肪肝如何消除
轻度脂肪肝的清除主要有以下两大方面:第一、调整生活习惯。例如要养成健康的饮食习惯,尽量少吃过于油腻、含脂肪高、胆固醇高的食物,如各种内脏等。第二、平时还要多吃一些新鲜的蔬菜水果,根据自己的身体条件来适当的增加活动,增加有氧运动,比如慢跑、游泳、跳绳等。