请问肾性高血压吃什么降压药较好

适合肾性高血压患者的降压药有血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、钙通道阻滞剂、利尿剂、β受体阻滞剂、α受体阻滞剂等。

1.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）

氯沙坦、缬沙坦、氯沙坦钾、替米沙坦等药物不仅能降低血压，还能减少尿蛋白，保护肾功能。但在血肌酐（Cr）超过265μmol/L时需慎用，双侧肾动脉狭窄患者禁用。

2.钙通道阻滞剂

如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等，可通过扩张血管降低血压，对肾功能无明显影响。但心动过速、心力衰竭患者慎用。

3.利尿剂

如氢氯噻嗪、呋塞米等，可通过排钠排水，减少血容量而降低血压。但长期使用可能会影响血糖、血脂代谢，痛风患者禁用。

4.β受体阻滞剂

如美托洛尔、比索洛尔等，可降低心率，减少心肌耗氧量，适用于心率较快的高血压患者。但支气管哮喘患者禁用。

5.α受体阻滞剂

如哌唑嗪、特拉唑嗪等，可降低外周血管阻力，扩张血管而降低血压。首次服用时可能会出现体位性低血压，需注意。

需要注意的是，降压药的选择应根据患者的具体情况，如年龄、性别、血压水平、肾功能、有无其他疾病等，个体化制定治疗方案。同时，还应注意饮食调整，如低盐、低脂、优质低蛋白饮食，避免劳累、感染等诱发因素。