老年人心源性休克正确抢救方法

因疼痛引起暂时性休克是什么原因？

方天富 主任医师

浙江大学医学院附属杭州市西溪医院 三甲

患者因为疼痛出现休克，在临床上称为神经源性休克。正常情况下，血管的运动中枢会不断发放冲动，沿着交感缩血管纤维到达全身的小血管，可以维持紧张性。因为疼痛干扰收缩血管神经的正常功能，进而造成血管扩张，当血管内的血压下降以后，造成外周血管阻力降低，会出现血液淤积在微循环中，通常会使回心血量减少，引起血压下

休克血压的诊断标准？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

休克血压的诊断标准是收缩压休克诊断不仅是在全身动脉压下降方面，也就是说血流动力学的异常，临床的征象还包括低灌注临床征象，可以表目前三个窗口，皮肤湿冷，伴随血管收缩和紫绀的花斑，这是低血流状态最强力的证据。尿量的减少，少于每kg体重每小时0.5mL。神经系统的变化，病人会有神志的改变，包括反应迟钝、定

电休克治疗的副作用？

朱冰 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

电休克治疗的患者一般很少会出现并发症，由于电休克治疗是针对中枢神经系统，比较常见的并发症是患者出现头晕、恶心、头痛、记忆力混乱以及记性差等症状，有部分患者会有及肌肉酸痛、关节脱臼的症状，基本很少出现。当患者出现记忆混乱时不用过分紧张，在电休克治疗停止一段时间后会逐渐恢复。另外患者在治疗期间要注意饮食

过敏性休克的发作时间？

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

过敏性休克一般出现在接触过敏原的几分钟到数小时内，患者会出现面色发红、皮肤瘙痒、血管性水肿、麻疹样皮疹、鼻塞、鼻痒、打喷嚏、心动过速、低血压、恶心呕吐以及腹痛等症状，而且患者还会出现意识模糊、头晕、濒死感等症状。过敏性休克患者出现心跳骤停的现象时，需要使用肾上腺素来治疗，同时还需要使用H1受体拮抗剂

什么是无抽搐电休克疗法？

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

无抽搐电休克疗法是目前比较常用的抗精神病的一类疗法，主要实施的方法是使病人安静，在给予少量的肌松剂的前提下，给予高流的电负荷，让病人有短暂的意识丧失，来达到治疗的目的。在实施过程当中，这些不良反应、副作用很少发生。平时不要盲目用药，在医生的指导下根据病情，选择合适的药物治疗疾病。

休克病人采取什么卧位？

陈志峰 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

休克通常是由宫外孕破裂、大量出血、严重腹泻、呕吐等原因造成的，会导致患者出现低血压、心率减慢等周围循环衰竭的表现。此类患者需要采取平卧位或者中凹卧位，这样可增强心脏的血流量。

休克是药物过敏引起的怎么办？

刘欢欢 主治医师

北京市第一中西医结合医院 三甲

患者在发生药物过敏性休克后，需要立即停止输液，并将患者置于平地，并进行吸氧，在供氧后使用生理盐水的冲洗输液器中的药液，静脉滴注氢化可的松、地塞米松等药物，并同时皮下注射肾上腺素，也可以针刺足三里、人中等部位，肌肉注射异丙嗪，对患者的生命体征进行监测。若患者的血压没有升高，则需要静脉滴注多巴胺等药物，

休克病人的急救措施包括？

左兆凯 主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

当病人发生休克时，首先要进行补液，同时要保持呼吸道通畅。因为休克的病人，血容量是减少的，经过大量的补液，能够使血容量维持正常，同时要给病人大量的吸氧，对于大量失血的病人，要进行输血治疗。

心源性休克与感染性休克有什么区别？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

休克是一种急性组织细胞灌流量和功能不足而引起的临床综合症。主要临床表现有血压下降（收缩压降至10.6kPa以下，呼吸短促、皮肤冰凉湿冷、脉搏细速、尿量减少、头昏、虚弱和晕厥。心源性休克与感染性休克如何区别：凡能严重地影响心脏排血功能，使心输出量急剧降低的原因都可引起心源性休克。例如大范围心肌梗塞、弥

心源性休克有什么症状？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心源性休克病人表现为烦躁不安，面色苍白，出冷汗，心跳加速，刚开始四肢比较温暖，但是到了休克后期就容易造成四肢发凉。此病是需要及时的抢救的，要让病人卧床平躺。有的休克表现为面色苍白，表情淡漠，肢端发紫，脉压减小，尿量减少，严重的休克就容易造成神智模糊，反应迟钝，面色苍白、发紫等等。

恶性心律失常伴休克怎么办

张瑛琪 主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

恶性心律失常最关注是能不能维持正常或是最基本的人体细胞、组织器官等生命体征，包括血氧、血流量，以抢救生命为第一原则，既能治疗原发病，又能保证生命体征的稳定。病情非常急或者非常重、设备有限，以抢救生命为第一原则，首先维持血压，同时治疗心律失常，在治疗原发疾病的同时，也要做生命支持的手段来治疗危重疾病。

什么是过敏性休克

张瑛琪 主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

过敏性休克是非常严重的一种疾病，是指身体受到致病原的侵袭之后，引起身体的一系列反应。这些致病原会导致患者，突然出现急性加重的急性剧烈的反应，引起有效循环血量下降，从而引起休克。过敏性休克常见于青霉素过敏的患者，也可见于食物中毒。过敏性休息非常凶险，很容易导致患者死亡。所以过敏性休克的患者，需要及时去医院抢救。

什么是心源性休克

付朝晖 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

心源性休克是由于心脏各种心脏疾病所致休克，最常见的是急性大面积心梗患者出现休克表现。心源性休克需要早期识别，如果老年患者平时患有心脏病、高血压，突然出现胸痛、全身大汗淋漓、皮肤湿冷，需要考虑心源性休克。心源性休克抢救需要争分夺秒，第一、患者需要通过平卧充分休息，消除紧张情绪。第二、患者通过充分镇痛药物缓解疼痛。第三、吸氧，改善心肌氧供。第

心源性休克最常见的病因

桂晓䶮 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

心源性休克最常见的病因有两大类，一类是心脏本身的原因，第二是心脏外部的原因。心脏本身原因包括心肌梗死、心脏挫伤、心脏缺血、心肌受抑、代谢异常、心肌病，以及瓣膜疾病、心律失常。心脏外部的原因包括梗阻性疾病，比如主动脉夹层动脉瘤、恶性高血压、肺动脉梗死、急性呼吸窘迫综合征、慢性阻塞性肺病、限制性肺疾病，还有压迫性的疾病，包括心脏填塞、缩窄性心

休克晚期的临床表现

王相立 副主任医师

朝阳市中心医院 三甲

在临床上，多种因素都会引起休克，包括意外事故引起的失血过多，严重烧伤以及重度感染等，都会导致机体有效循环血量减少，组织广泛灌注不足。在发生休克时，通常会经历早期微循环缺血期以及休克失代偿期，随后便会进入休克晚期，其临床表现可出现顽固性低血压、心音低弱、重要器官衰竭、呼吸困难、呼吸急促、发干、心率加快、少尿、无尿、意识模糊等，常还会伴有代谢

失血性休克分哪三期

王相立 副主任医师

朝阳市中心医院 三甲

由意外事故或者疾病引起大量出血造成的休克称为失血性休克，在临床上可分为三期：第一、休克早期，也是微循环缺血期。主要症状是面部苍白、出冷汗、肢体湿冷、尿量逐渐减少。第二、休克期，又叫做休克失代偿期。此阶段患者的血压会持续下降，出现少尿、无尿、皮肤黏膜紫绀、表情冷漠的症状。第三、休克晚期，也称休克难治期。这时患者的血压已经很难测到，使用升压药