羊水栓塞的主要病理诊断依据是什么

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羊水栓塞的主要病理诊断依据是在显微镜下观察到肺小动脉和毛细血管内有羊水有形物质。

羊水栓塞是一种罕见但严重的分娩并发症,其主要病理生理变化是羊水进入母体血液循环后引起急性肺栓塞过敏性休克弥散性血管内凝血(DIC)、肾衰竭等一系列严重并发症。羊水栓塞的病理诊断主要依赖于对肺小动脉和毛细血管内羊水有形物质的观察。

在尸检或手术中,通过对肺组织的显微镜检查,可以发现羊水栓塞的特征性改变,如肺泡内有角化鳞状上皮、胎毛、胎脂、黏液等羊水有形物质,以及肺小动脉和毛细血管内的血小板聚集、纤维素样坏死等DIC表现。此外,还可以通过检测母体血液中的羊水有形物质来辅助诊断羊水栓塞。

羊水栓塞的诊断需要综合临床表现、实验室检查和病理检查等多方面因素。在分娩过程中,一旦出现突发的呼吸困难、呛咳、昏迷、休克等症状,应高度怀疑羊水栓塞的可能,并立即采取紧急抢救措施。同时,进行相关的实验室检查,如凝血功能检查、血气分析等,以及进行病理检查,有助于明确诊断。

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剖腹产和顺产会引起羊水栓塞吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
产妇剖腹产或是顺产都有可能会造成羊水栓塞,主要考虑是由于羊水表现出浑浊或是宫缩过强等原因造成的。如果是表现出羊水栓塞,您可以遵医嘱选择进行剖腹产生产,避免影响宝宝的生命安全。
羊水栓塞的诊断依据是什么?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
羊水栓塞的发生正常需要以下基本条件,羊水内压升高(子宫过度或刚性收缩)、胎膜破裂(其中2/3是胎膜过早破裂,1/3是胎膜自发破裂)以及静脉开放或出血。羊水栓塞可能发生在胎膜破裂后,分娩期间或分娩后,以及催产素静脉滴注引产或中期妊娠钳等表现下。
食道鳞状细胞瘤是什么
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
食道鳞状细胞瘤是指食管鳞状细胞癌,食管鳞状细胞癌是一种起源于食管鳞状上皮的恶性肿瘤。 长期吃粗硬的食物、热粥、烫茶,以及吸烟、饮酒可能会导致食管部位细胞发生恶变,患者容易出现吞咽不适、胸痛、体重减轻、呕血或黑便等症状。在临床上通常需要通过胃镜或食管镜直接观察食管黏膜的病变情况,并进行活检以获取病理诊
什么是卵黄囊瘤
黄翠萍 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
卵黄囊瘤是一种较为罕见但恶性程度较高的生殖细胞肿瘤。 卵黄囊瘤起源于原始生殖细胞,多发生在性腺,如睾丸和卵巢,也可发生在性腺外的部位。因其发生部位不同而表现各异。在性腺部位,可能出现肿块、疼痛等症状;在性腺外,可能有相应部位的压迫症状。该疾病主要依靠影像学检查、肿瘤标志物检测和病理诊断等方法明确诊断
肺癌怎么检查能查出来
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌通过影像学检查、病理学检查、基因检查等能够检查出来。 1、影像学检查 胸部X线、CT等检查有利于发现肺部占位性病变的大小、部位以及对邻近组织的侵犯性。支气管镜检查能够对肺部进行直接观察,还可以取局部组织进行病理诊断。 2、病理学检查 痰涂片细胞学检查、组织学检查等查找癌细胞,都可以帮助诊断肺癌。
结节性筋膜炎是什么疾病
霍延青 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
结节性筋膜炎是一种良性自限性疾病。 结节性筋膜炎的病因并不明确,可能与外伤、剧烈运动、感染等因素有关。多表现为快速生长的肿块,伴有疼痛或压痛。可以依靠临床表现、影像学检查及病理诊断等方面进行判断。需要根据实际情况进行手术切除和保守治疗。手术切除是常用的治疗手段,可完整切除病变组织。对于症状较轻者,也
胃窦低分化腺癌是什么
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
胃窦低分化腺癌是一种恶性程度较高的胃癌。 首先,其细胞分化程度差,与正常细胞差异较大,这使得其侵袭性和转移性更强,更容易早期发生扩散和转移。 其次,这种癌症的临床表现可能并不典型,早期可能仅有一些上腹部不适、隐痛、腹胀、恶心等非特异性症状,容易被忽视。 再者,诊断胃窦低分化腺癌通常需要综合多种检查手
膜性肾病二期是怎么回事
刘文军 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
膜性肾病二期是一种病理诊断,膜性肾病可根据病情严重程度将其分为四期,膜性肾病二期就是指膜性肾病已经进展到二期。 膜性肾病二期时肾小球基底膜出现增厚,并伴有免疫复合物或电子致密物在基底膜沉积,且已经出现肾脏损害,患者会出现大量蛋白尿、低白蛋白血症、血尿、水肿等不舒服的症状。 膜性肾病二期患者需及时就诊
胃窦一块是什么意思
陈明 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
胃窦一块是指在进行胃镜检查时,从胃窦部位取了一块组织进行病理检查。 胃窦位于胃的下部分,与十二指肠相连。它的功能对于食物的消化和排空起着关键作用。胃窦是一些胃部疾病容易发生的区域,比如胃炎、胃溃疡等。当医生在胃镜下观察到胃窦部位有异常表现,如黏膜充血、水肿、溃疡、息肉等情况时,为了明确病变的性质,就
宫颈活检查什么病
吕讷男 副主任医师
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宫颈活检主要用于检查有没有宫颈癌前病变和宫颈癌。 宫颈活检是通过从子宫颈上取活体组织做病理切片,在显微镜下观察分析,做出病理诊断。其是确诊宫颈癌和宫颈癌前病变的金标准。对于阴道不规则出血、接触性出血、绝经后阴道出血、宫颈炎久治不愈等患者,需要行宫颈活检,排除宫颈恶性病变。 女性检查前的48小时内应避
B超诊断、宫腔镜诊断与病理诊断不一致,就一定是哪个环节误诊了
周巧云 副主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
B超诊断、宫腔镜诊断与病理诊断的着重点不一样,所以诊断有可能是不一致的。B超是通过影像,既可以显示子宫肌层的病变,比如肌壁间、浆膜下的子宫肌瘤、子宫腺肌症等,还可以显示宫腔内的病变,比如子宫内膜息肉、宫腔粘连、黏膜下子宫肌瘤、子宫纵隔等;也可以显示子宫外、盆腔内的病变,比如输卵管积水、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征等,但毕竟是一种影像,有时候子
羊水栓塞是什么
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
羊羊水栓塞是指羊水进入母体血液循环中,导致肺动脉高压、低氧血症、循环衰竭、弥散类血管内凝血以及多器官功能衰竭的一系列病理、生理变化的过程。羊水栓塞以病情急剧、病情凶险、难以预测以及死亡率高为临床特点,是极其严重的产科并发症。主要的发生原因是宫腔压力过高,导致羊水进入血液循环,引起一系列过敏反应,导致产妇出现一系列病理、生理变化。其发生率低
羊水栓塞症状
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
羊水栓塞通常起病急,来势凶险,临床典型症状包括起病急剧低氧血症、低血压以及凝血障碍,称为羊水栓塞三连征。同时,部分患者还会出现非典型前驱症状,包括呼吸困难、心悸胸闷、寒颤、呛咳、恶心呕吐、肢体麻木以及濒死感。胎儿可能出现胎儿窘迫、胎心减速以及胎心率基线、心肺功能衰竭和休克。除此之外,有部分病人会快速进展为呼吸困难、发绀、心动过速、休克、抽
羊水栓塞怎么避免
何慧仪 主任医师
广州市第一人民医院 三甲
羊水栓塞主要是羊膜腔内压力增高造成,造成羊膜腔增高原因有很多,需要避免患妊娠期高血压,不要出现胎膜早破、前置胎盘或者胎盘早剥,不要出现子宫破裂现状等。在临床中不要有过强子宫收缩,要多休息避免因为劳累导致高血压或者胎膜早破或者是胎盘早剥等妊娠合并症。在分娩时,医护人员也要尽量避免子宫过强宫缩,都是避免羊水栓塞的措施。羊水栓塞是非常凶险妊娠分
什么人易得羊水栓塞
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
羊水栓塞诱发因素可能有高龄初产、经产妇、软产道撕裂伤、羊水过多、多胎妊娠、子宫收缩过强、急产、胎膜早破、前置胎盘等。同时,剖宫产和刮宫也是可能导致羊水栓塞的诱发因素。有上述诱发因素人群,通常容易得羊水栓塞。羊水栓塞是一种极其严重的分娩并发症,可导致孕产妇死亡。羊水栓塞是由于羊水进入母体血液循环而引起肺动脉高压、低氧血症、弥散类血管内凝血以
羊水栓塞顺产和剖腹产哪个几率大
李凯霞 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
无论顺产还是剖腹产发生羊水栓塞风险差不多。如果存在羊膜腔内压力增高,胎膜破裂,宫颈或者宫体存在开放血窦,两者都有可能会发生羊水栓塞。另外,羊水栓塞存在高危因素,如胎儿过大、双胎妊娠、羊水过多、前置胎盘、不规范使用催产素都会诱发羊水栓塞。在产妇产道、产力、胎儿等各方面情况良好,无禁忌情况下医生多主张选择阴道分娩,更有利于母体恢复。具体选择分
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