吃蛋糕后恶心想吐，考虑有可能是消化不良、食物中毒、肠炎、胃炎、阑尾炎等情况引起的，具体如下：
1、消化不良
消化不良多是胃动力障碍所致，若患者饮食不当，例如就餐时间不规律、摄入较多油炸食物或者是蛋糕等，会引发消化不良，继而出现上腹饱胀、早饱、恶心或想吐等症状。
2、食物中毒
食物中毒是因为正常人食用含致病菌、被化学毒物污染或本身含毒素的食物所致，若食用的蛋糕已经过期，食用后会引起食物中毒，继而出现恶心、想吐症状。对于食物中毒恢复期的患者，由于蛋糕不易消化，所以食用后也可能出现不适症状。
3、肠炎
肠炎与微生物感染、免疫异常或者是接触放射线等因素有关，这类患者本身会出现腹痛、腹泻或血便等症状，若存在不当的饮食习惯，例如吃蛋糕、辣椒等，会刺激肠胃黏膜，并增加肠胃的负担，会出现恶心或者是想吐等不适症状。
4、胃炎
胃炎是指不同因素引起的胃黏膜急慢或慢性炎症，其中饮食不当是胃炎常见的诱发因素，例如暴饮暴食、进食生冷、辛辣以及不易消化的食物等，若蛋糕中有植物奶油，而植物奶油中含大量的反式脂肪酸，所以这是一类不易消化的食物，胃炎病人食用后就容易出现恶心、想吐的症状。
5、阑尾炎
阑尾炎是多种因素引起的炎性改变，感冒与不当的饮食习惯都会诱发阑尾炎急性发作，患病初期会出现恶心、想吐、腹泻或者是食欲下降等症状，若合并腹膜炎，可伴有腹胀、排气减少等症状。
