重症肌无力和多发性肌炎有什么区别呢

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重症肌无力和多发性肌炎的区别主要体现在病因、症状、病程、实验室检查、治疗方法和预后等方面。

1.病因不同

重症肌无力是一种自身免疫性疾病,由于免疫系统攻击神经-肌肉接头处的突触后膜乙酰胆碱受体,导致神经肌肉传递障碍。多发性肌炎则是一种炎症性疾病,主要影响肌肉组织,病因尚不清楚。

2.症状不同

重症肌无力的主要症状是肌肉无力,通常从眼部肌肉开始,逐渐累及四肢和呼吸肌。症状在休息后减轻,活动后加重。多发性肌炎的主要症状是肌肉疼痛和无力,通常对称性分布,可累及近端肌肉,如大腿、臀部、肩部和颈部。患者可能会出现肌肉肿胀、压痛和活动受限。

3.病程不同

重症肌无力的病程因人而异,部分患者可能在数年内逐渐加重,也有部分患者病情稳定或缓解。多发性肌炎的病程通常急性或亚急性起病,病情进展较快,但在适当治疗后,大多数患者的症状可以缓解。

4.实验室检查不同

重症肌无力患者的血清乙酰胆碱受体抗体滴度通常升高,新斯的明试验或腾喜龙试验可能阳性。多发性肌炎患者的血清肌酶水平升高,肌电图检查显示肌源性损害,肌肉活检有助于确诊。

5.治疗方法不同

重症肌无力的治疗主要包括胆碱酯酶抑制剂、免疫抑制剂、糖皮质激素等药物治疗,以及胸腺切除术等。多发性肌炎的治疗主要是糖皮质激素和免疫抑制剂,同时给予支持治疗和康复训练。

6.预后不同

重症肌无力的预后因个体差异而异,部分患者可以完全缓解,部分患者可能会进展为重症肌无力危象。多发性肌炎的预后一般较好,大多数患者经过治疗后可以恢复正常生活。

需要注意的是,重症肌无力和多发性肌炎的诊断需要结合临床症状、实验室检查和其他相关检查综合判断。对于疑似患者,应及时就医,以便获得准确的诊断和治疗。此外,这两种疾病都可能在某些情况下并发其他自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮干燥综合征等。

总之,重症肌无力和多发性肌炎虽然都是肌肉疾病,但它们的病因、症状、病程、治疗方法和预后都有所不同。如果出现肌肉无力或疼痛等症状,应及时就医,以便进行准确的诊断和治疗。

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儿童重症肌无力眼肌型能治好吗
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儿童多发性肌炎治疗要多久
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苏州市立医院 三甲
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重症肌无力是神经免疫性疾病吗
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郑州大学第一附属医院 三甲
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皮肌炎与多发性肌炎的区别
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北京大学第三医院 三甲
皮肌炎和多发性肌炎主要区别是皮疹,一般皮肌炎皮疹会有V区的皮疹,也可以有上眼睑的向阳性皮疹。向阳性皮疹是指眶周的水肿性暗紫红色斑,可扩展至面部、颈部、前胸上部、上眼睑淡紫色肿胀。另一种是关节伸侧面的扁平紫红色丘疹,稍高出皮肤,可伴有鳞屑性皮疹,称为Gottron丘疹。如果是多发性肌炎,很少出现皮疹表现,其主要表现为亚急性至慢性进展的对称性近端肌无力。
重症肌无力好治疗吗
袁海峰 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
重症肌无力是获得性自身免疫病,几乎属于终身性疾病,患者只能通过用药物干预,让症状稳定,没有办法根治,常见原因是患者自身产生对突触后膜乙酰胆碱受体破坏性的抗体。重症肌无力最常见的原因是胸腺瘤,胸腺在儿童期属于免疫器官,到成年以后基本退化,但也有一部分并没有退化,它会产生不正常抗体对运动终板突出后面造成影响。但也有部分重症肌无力并不存在胸腺瘤,这部分病因不太明确,但是它仍然是自身免疫性疾病。从临床的角度来讲,没有办法根治该病。目前治疗重症肌无力主要以口服药物为主,如果症状除了眼疾还伴有四肢或者呼吸肌、全身肌肉症状,一般需要住院治疗。除了药物治疗以外,还有可能要用到免疫制剂,包括丙种球蛋白、激素等,患者在住院期间可能会用到血浆置换,将不良的抗体置换出去。
重症肌无力属于哪类疾病
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
重症肌无力属于神经肌肉接头病变的疾病,是获得性自身免疫疾病,主要累及神经-肌肉接头的突触后膜上的乙酰胆碱受体。临床表现是部分骨骼肌或者全身骨骼肌的无力和容易疲劳,有活动后加重休息后减轻的表现。治疗方面主要是应用胆碱酯酶抑制剂,多数病人不能根治。
全身型重症肌无力能生育吗
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
全身型重症肌无力的患者不建议生育。如果患者处于急性发作期,一般是不主张生育的。因为生育可能会加重重症肌无力,甚至会诱发肌无力的危象。如果全身型重症肌无力经三到五年正规治疗后病情较平稳,可以在医生的指导下备孕并生育。
全身型重症肌无力能治愈吗
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
全身型重症肌无力是重症肌无力中最重的亚型。通常确诊后经正规治疗,有60%-70%的人能在5年左右被治愈,而有30%左右的人不能治愈。注意全身型重症肌无力者可能要终身服药,并且既要对症处理,也要使用激素进行病因治疗,因为此类疾病属于神经免疫性疾病。如果激素不敏感的条件之下,可以用免疫制剂。同时,这些病人都伴有心腺瘤或者心腺增生,建议在条件允许的情况下把心腺切除。