乙状结肠冗长症与巨结肠是两种不同的肠道疾病,可以从病因、临床表现、辅助检查等方面进行鉴别。

1.病因
乙状结肠冗长症是由于乙状结肠的长度超过正常范围,导致肠道蠕动功能相对减弱,粪便在肠道内停留时间延长,从而引起便秘等症状。先天性巨结肠是一种先天性肠道发育畸形,主要是由于肠壁神经节细胞缺如或发育不良,导致病变肠段持续痉挛,粪便淤滞于近端结肠,使该段肠管肥厚、扩张。
2.临床表现
乙状结肠冗长症主要表现为慢性便秘,可伴有腹胀、腹痛等症状,症状相对较轻,且多在儿童或青少年时期逐渐出现。先天性巨结肠出生后即出现顽固型便秘、腹胀,甚至呕吐,症状较为严重,可伴有发育迟缓等全身症状。
3.辅助检查
乙状结肠冗长症钡剂灌肠检查可见乙状结肠长度超过正常,肠管迂曲、扩张,但无明显的狭窄段与扩张段之分。先天性巨结肠钡剂灌肠检查可显示出狭窄段、移行段和扩张段,狭窄段肠管痉挛、僵硬,扩张段肠管明显增粗,两者之间有明显的界限。