酒精性肝硬化失代偿期的表现

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酒精性肝硬化失代偿期的表现包括肝功能减退、门静脉高压及其他症状,如消瘦、乏力、出血、贫血、内分泌失调、肝病面容、蜘蛛痣肝掌、男性乳房发育、睾丸萎缩等,还可能出现腹水、腹胀等。该阶段病情严重,需及时治疗,同时注意预防。

酒精性肝硬化失代偿期是酒精性肝硬化的晚期阶段,病情较为严重,可能出现多种并发症,严重影响患者的生活质量和生存期。以下是酒精性肝硬化失代偿期的一些常见表现:

1.肝功能减退

全身症状:患者可能出现消瘦、乏力、精神不振、皮肤干枯、面色黝黑等症状。

消化道症状:食欲减退、腹胀、恶心、呕吐腹泻等症状较为常见。

出血倾向:由于凝血因子合成减少、脾功能亢进等原因,患者可能出现牙龈出血、鼻出血、皮肤黏膜瘀斑、胃肠道出血等症状。

贫血:由于营养不良、肠道吸收障碍等原因,患者可能出现贫血症状。

内分泌失调:男性患者可能出现性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育等症状;女性患者可能出现月经失调、闭经、不孕等症状。

2.门静脉高压

脾脏肿大:由于脾脏淤血,脾脏可能出现肿大,伴有脾功能亢进,导致白细胞、血小板减少。

侧支循环建立与开放:门静脉高压可导致胃底食管静脉曲张、腹壁静脉曲张、痔静脉扩张等侧支循环建立与开放。这些侧支循环的血管容易破裂出血,引发上消化道出血

腹水:腹水是酒精性肝硬化失代偿期的主要表现之一,腹胀是其最突出的症状。大量腹水可导致腹部膨隆、行动不便,还可出现呼吸困难、脐疝等。

3.其他症状

肝病面容:患者面部皮肤色泽逐渐变暗,脸色发黑,没有光泽,弹性差,皮肤干燥、粗糙,甚至出现“古铜色”面容。

蜘蛛痣与肝掌:蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛。肝掌则是手掌大、小鱼际部位发红,加压后褪色。

男性乳房发育:由于肝功能减退,对雌激素的灭活作用减弱,男性患者可出现乳房发育、胀痛等症状。

睾丸萎缩:男性患者还可能出现睾丸萎缩、阴毛稀少、性欲减退等症状。

如果出现上述症状,尤其是有长期饮酒史的人,应及时就医,进行肝功能、肝脏B超、血常规等检查,以明确诊断。一旦确诊为酒精性肝硬化失代偿期,应立即戒酒,并在医生的指导下进行规范治疗,包括保肝、抗病毒、抗纤维化、预防并发症等。同时,患者还应注意休息、合理饮食、保持心情舒畅等。

需要注意的是,酒精性肝硬化失代偿期的治疗难度较大,预后较差。患者应积极配合医生治疗,定期复查,以延缓病情进展,提高生活质量。此外,对于酒精性肝硬化患者,预防是关键。患者应彻底戒酒,避免使用对肝脏有损害的药物,注意饮食卫生,保持良好的生活习惯。同时,家属应给予患者心理支持和照顾,帮助患者树立战胜疾病的信心。

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腹胀
腹胀,病证名。出《灵枢·玉版》、《灵枢·水胀》等篇。即腹部胀大或胀满不适。可以是一种主观上的感觉,感到腹部的一部分或全腹部胀满,通常常伴有相关的症状,如呕吐、腹泻、嗳气等;也可以是一种客观上的检查所见,发现腹部一部分或全腹部膨隆。腹胀是一种常见的消化系统症状,引起腹胀的原因主要见于胃肠道胀气、各种原因所致的腹水、腹腔肿瘤等。
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肝硬化胃底静脉曲张的表现?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
肝硬化胃底静脉曲张患者会出现消化道不适症状,通常表现为食欲不振、反酸、恶心等,若进食粗糙的食物会导致静脉曲张破裂出血,从而出现呕血、黑便等不适症状。若出血量较大,则患者还会出现面色苍白、心率加快、血压下降等症状,严重时还会威胁患者的生命。所以,建议肝硬化胃底静脉曲张患者及时就诊检查,同时应保持良好的
如何区分酒精性肝硬化和病毒性肝硬化?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
首先,酒精性肝硬化和病毒性肝硬化的病因不同,酒精性肝硬化是由于大量饮酒导致的,而病毒性肝硬化与乙型、丙型、丁型肝炎病毒感染有关;其次,进行实验室检查时,酒精性肝硬化患者血清中并没有病毒标志物,而病毒性肝硬化患者血清中会存在相应的病毒标志物。若确诊肝硬化,则应及时明确病因对症治疗。此外,日常还需养成良
肝硬化腹水好治吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝硬化腹水不是很好治疗,患者可以采取对症治疗。对于腹水量少的患者,可以在医生的指导下使用螺内酯、呋塞米等药物治疗,能够快速排钠,维持血钾浓度正常;对于低蛋白血症的患者,需要输注白蛋白,提高胶体渗透压。如果患者腹水量较多,可以采取腹腔穿刺引流,减轻腹水的症状。患者在平时要多休息,控制水和钠盐摄入量,还
肝硬化结节和肝癌结节一样吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝硬化结节和肝癌结节不一样。肝硬化结节属于良性结节,是由于纤维组织包绕的再生结节,所引起的肝脏结构广泛破坏。但是肝癌结节属于恶性病变,发病原因暂时还没有完全明确,可能与病毒性肝炎、食用霉变食物、遗传以及长期酗酒等因素有关。患者通过做核磁共振、增强CT等检查能够进行一定的区分,必要时还可以做穿刺活检、
肝硬化可以治好吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
就现阶段世界范围内的治疗状况来看,肝硬化是无法逆转的,即不能治愈。由于肝硬化是一种肝纤维化改变,肝脏再生功能受到损害,是一个不可逆转的过程,临床上只有采取多种干预措施,尽量延缓肝硬化的进展,使肝硬化进展缓慢,甚至于停留在已有阶段。例如病毒性肝炎,乙肝,丙肝造成的肝硬化,那么治疗的关键就在于控制病毒性
治疗肝硬化腹水方法?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝硬化腹水的治疗主要就是需要限制好饮食的情况,限制盐分和水的摄入量,同时也可以应用一些利尿剂比方说应用一些螺内酯等进行调理。也需要进行输入一些白蛋白或者进行腹水的穿刺抽取腹水,避免腹水过量,导致患者出现有呼吸困难的情况。如果效果不好的情况下也可以选择进行腹水回输,或者是选择进行肝脏的移植,同时也需要
肝硬化胸腔积液怎么办?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
失代偿肝硬化病人可表现出低蛋白血症,可造成腹膜积液和胸水。肝硬变导致的的胸水渗漏较多。若积液量不多,可用利尿药物。如体积较大,则需穿刺引流术。不吃冷食,饮食清淡,多运动,多休息,保持情绪稳定,少生气,注意个人卫生,平衡饮食。
早期肝硬化能吃鸡蛋吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
早期肝硬化可以食用鸡蛋,对于肝硬化代偿期的患者,因为鸡蛋内含有一定量的蛋白质,但是蛋黄中含有的胆固醇含量较高。因此代偿期的患者,一般可以少量的吃一些鸡蛋,但是注意蛋黄不要过多地食用。尤其是肝硬化失代偿期,有可能表现出肝性脑病的时候,建议患者可以少量的吃一些蛋清,但是蛋黄不要吃。
肝硬化病人不可以吃什么食物?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肝硬化病人是有一些饮食禁忌的,首先就是不能进食过于油腻、不易消化的食物,例如动物油脂、油炸食品、糯米等。其次病人也不可以食用辛辣、高胆固醇类的食物,多见的有动物内脏、猪血、辣椒等,肝硬化病人的消化功能较弱,所以也不可以食用坚硬粗糙的食物,容易表现出腹痛或者是腹泻等不适的症状。此外病人也不能饮酒、饮咖
肝功能正常会不会有肝硬化
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
肝功能正常的情况下,也不排除患有肝硬化,特别是一个人长时间存在疲劳、乏力、皮肤发黄的症状,有必要去医院接受相关的检查,同时需要注意在肝功能正常的情况下,如果只是接受肝功能检查,一般很难发现病情,因此建议病人还要接受肝脏B超、乙肝病毒DNA荧光定量检测,以及时明确有没有患上肝硬化。肝硬化发现得及时,经
轻度肝硬化可以治愈吗
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
轻度肝硬化需要明确是哪一种原因造成的,如果是药物造成的,把药物停掉,就是造成肝损害的药物不能再吃了,尤其有人长期吃某种中草药,早期发现停下来或者喝酒造成的早期肝硬化都是诱因,这些诱因去掉,有可能会治愈。但是病毒性的肝硬化,如果没有抗病毒,不把病毒清除掉,就好不了。如果是传染性肝炎,比方乙型肝炎早期肝硬化,要早采取措施治疗,把致病因素去掉,
肝硬化晚期最严重的并发症是什么
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
肝硬化晚期称为失代偿期肝硬化,比较常见的并发症为消化道出血、肝性脑病、感染、肝胆肿瘤等。肝硬化进入晚期后会出现门脉过度扩张,诱发胃底静脉曲张,部分患者会出现静脉血管破裂出血,出现消化出血时还会出现呕血、吐血、便血等症状,如果不继续治疗,会危及生命。如果肝细胞出现损伤,毒素侵入到人体脊髓,会诱发肝性脑病,因此肝性脑病也是肝硬化失代偿期比较常
酒精性肝硬化的症状
李蕴铷 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
酒精性肝硬化是由于患者长期大量饮酒导致的相对晚期的酒精性肝病,已经进入肝硬化阶段以后,患者会出现腹胀、腹泻、食欲下降、厌油腻、肝区不适等临床表现。部分患者可能会出现肝功能异常、转氨酶增高甚至是黄疸,还会伴有消瘦、营养不良、体重下降、肝掌以及蜘蛛痣,对于酒精性肝硬化的病人出现肝掌和蜘蛛痣是比较典型的症状。患者还会出现腹水、腹腔感染、食道胃底
肝硬化肚子胀气怎么办
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
肝硬化肚子胀气的患者,如果有肝功能明显增高,可以使用还原型谷胱甘肽、甘草酸苷等药物进行保肝护肝治疗。如果是消化不良引起的胀气,可以使用健胃消食片、酵母片、益生菌等药物进行治疗。有低蛋白血症的患者,需要多吃含有蛋白质比较丰富的食物,必要时输入白蛋白治疗。
肝硬化严重腹水患者应给予什么饮食
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
肝硬化严重腹水的患者,需要尽量多吃清淡、容易消化、利尿类的食物,这类食物主要包括红豆、薏米、冬瓜等,还要控制饮水,饮水量不能大于1000毫升,控制盐的摄入,每天吃咸盐不能超过两克左右,必要时可以使用利尿剂治疗,有严重低蛋白血症时,要使用白蛋白治疗。
肝硬度10.2是肝硬化
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
肝硬度达到10.2说明有肝硬化的可能性较大,肝脏硬度正常值低于7.4,10.2已经明显超出正常值,说明患者病情相对比较严重,需要结合肝功能化验检测结果,进行抗纤维化治疗,也需要进行营养肝细胞、保护肝功能治疗。平时要注意休息,饮食加强营养,保持心态平和。