酒精性肝硬化失代偿期的表现
酒精性肝硬化失代偿期的表现包括肝功能减退、门静脉高压及其他症状,如消瘦、乏力、出血、贫血、内分泌失调、肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、男性乳房发育、睾丸萎缩等,还可能出现腹水、腹胀等。该阶段病情严重,需及时治疗,同时注意预防。
酒精性肝硬化失代偿期是酒精性肝硬化的晚期阶段,病情较为严重,可能出现多种并发症,严重影响患者的生活质量和生存期。以下是酒精性肝硬化失代偿期的一些常见表现:
1.肝功能减退
全身症状:患者可能出现消瘦、乏力、精神不振、皮肤干枯、面色黝黑等症状。
消化道症状:食欲减退、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等症状较为常见。
出血倾向:由于凝血因子合成减少、脾功能亢进等原因,患者可能出现牙龈出血、鼻出血、皮肤黏膜瘀斑、胃肠道出血等症状。
贫血:由于营养不良、肠道吸收障碍等原因,患者可能出现贫血症状。
内分泌失调:男性患者可能出现性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育等症状;女性患者可能出现月经失调、闭经、不孕等症状。
2.门静脉高压
脾脏肿大:由于脾脏淤血,脾脏可能出现肿大,伴有脾功能亢进,导致白细胞、血小板减少。
侧支循环建立与开放:门静脉高压可导致胃底食管静脉曲张、腹壁静脉曲张、痔静脉扩张等侧支循环建立与开放。这些侧支循环的血管容易破裂出血,引发上消化道出血。
腹水:腹水是酒精性肝硬化失代偿期的主要表现之一,腹胀是其最突出的症状。大量腹水可导致腹部膨隆、行动不便,还可出现呼吸困难、脐疝等。
3.其他症状
肝病面容:患者面部皮肤色泽逐渐变暗,脸色发黑,没有光泽,弹性差,皮肤干燥、粗糙,甚至出现“古铜色”面容。
蜘蛛痣与肝掌:蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛。肝掌则是手掌大、小鱼际部位发红,加压后褪色。
男性乳房发育:由于肝功能减退,对雌激素的灭活作用减弱,男性患者可出现乳房发育、胀痛等症状。
睾丸萎缩:男性患者还可能出现睾丸萎缩、阴毛稀少、性欲减退等症状。
如果出现上述症状,尤其是有长期饮酒史的人,应及时就医,进行肝功能、肝脏B超、血常规等检查,以明确诊断。一旦确诊为酒精性肝硬化失代偿期,应立即戒酒,并在医生的指导下进行规范治疗,包括保肝、抗病毒、抗纤维化、预防并发症等。同时,患者还应注意休息、合理饮食、保持心情舒畅等。
需要注意的是,酒精性肝硬化失代偿期的治疗难度较大,预后较差。患者应积极配合医生治疗,定期复查,以延缓病情进展,提高生活质量。此外,对于酒精性肝硬化患者,预防是关键。患者应彻底戒酒,避免使用对肝脏有损害的药物,注意饮食卫生,保持良好的生活习惯。同时,家属应给予患者心理支持和照顾,帮助患者树立战胜疾病的信心。



