慢性肾功能衰竭症状
慢性肾功能衰竭是各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍,主要症状有胃肠道、心血管、血液、神经肌肉、皮肤、代谢性酸中毒和肾性骨病等方面,治疗方法有饮食治疗、控制高血压、使用钙离子拮抗剂和扩血管药物等。
慢性肾功能衰竭是各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍(肾脏损伤病史大于3个月),包括GFR正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常,及影像学检查异常,或不明原因GFR下降(<60ml/min·1.73m2)超过3个月,即为慢性肾功能衰竭。其主要症状有:
1.胃肠道症状:是尿毒症中最早和最常出现的症状。初期以厌食、腹部不适为主,以后出现恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口有尿臭味和口腔黏膜溃烂,甚至有消化道大出血等。
2.心血管系统症状:常有高血压、心力衰竭、心包炎、心律失常,因贫血可出现心脏扩大,心动过速,心前区疼痛,甚至发生心力衰竭。
3.血液系统症状:贫血是尿毒症病人必有的症状。除贫血外尚有容易出血,如皮下瘀斑、鼻衄、牙龈出血、黑便等。
4.神经肌肉系统症状:早期出现疲乏、失眠、注意力不集中等。尿毒症时可有反应淡漠、谵妄、惊厥、昏迷等。
5.皮肤症状:皮肤瘙痒是尿毒症患者常见的症状,可能与继发性甲状旁腺功能亢进有关,也与体内某些毒素的蓄积有关。
6.代谢性酸中毒:可导致呼吸深大而长、食欲不振、腹痛和恶心、呕吐、虚弱无力、头痛、躁动不安等。
7.肾性骨病:可出现骨痛、行走不便等。
治疗方法:
1.饮食治疗:低蛋白饮食,避免含氮代谢废物及毒物在体内蓄积,使肾功能进一步恶化。低磷饮食,可减轻残存肾单位的负荷。
2.治疗高血压:争取将血压控制在理想水平,以防肾功能不全的进一步恶化。
3.应用钙离子拈抗剂:如心痛定等。
4.应用扩血管药物:如多巴胺等。
需要注意的是,以上治疗方法仅供参考,具体治疗方案应根据个人情况在医生的指导下选择。同时,慢性肾功能衰竭患者在日常生活中应注意休息,避免过度劳累,保持良好的心态,积极配合治疗。



