急性心力衰竭症状及治疗方法有哪些

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急性心力衰竭是一种危急重症,若不及时治疗,可能会危及生命。其症状包括呼吸困难、咳嗽、咳痰、乏力、头晕、水肿等。治疗方法包括一般治疗、药物治疗(如利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药物等)、手术治疗(如心脏移植、心室辅助装置等)和其他治疗(如心电监护、纠正电解质紊乱、控制感染等)。特殊人群(如儿童、老年人、女性、有基础疾病的人群、过敏体质人群等)在治疗时需注意药物的剂量和不良反应。

一、症状

1.呼吸困难

患者会感到呼吸急促、喘息、气促等,严重时可能出现端坐呼吸,即不能平卧,需垫高头部或半卧位。

2.咳嗽、咳痰

咳嗽是常见症状,初期多为干咳,后期可能出现咳痰,痰的颜色可为白色泡沫样或粉红色泡沫样。

3.乏力、头晕

患者可能感到全身乏力、头晕、心悸等,严重时可能出现黑矇、晕厥

4.水肿

由于心脏功能不全,导致体内液体潴留,可出现下肢水肿、腹水等。

二、治疗方法

1.一般治疗

患者应立即卧床休息,取半卧位或坐位,双腿下垂,以减少回心血量,减轻心脏负担。同时,给予高流量吸氧,纠正缺氧状态。

2.药物治疗

(1)利尿剂:通过促进排尿,减少体内液体潴留,减轻心脏负担。

(2)血管扩张剂:扩张血管,降低心脏前后负荷,改善心功能。

(3)正性肌力药物:增强心肌收缩力,提高心输出量。

(4)其他药物:如血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂等,可改善心脏重构,降低死亡率。

3.手术治疗

对于严重的急性心力衰竭,如心脏扩大、心律失常等,可能需要进行手术治疗,如心脏移植、心室辅助装置等。

4.其他治疗

包括心电监护、纠正电解质紊乱、控制感染等。

三、特殊人群的注意事项

1.儿童

儿童急性心力衰竭的症状可能不典型,容易被忽视。家长应密切观察孩子的情况,如出现呼吸急促、乏力、水肿等症状,应及时就医。

2.老年人

老年人心脏功能减退,对药物的耐受性较差,治疗时应注意药物的剂量和不良反应。

3.女性

女性在怀孕期间容易发生急性心力衰竭,应注意预防和治疗。

4.有基础疾病的人群

高血压糖尿病冠心病等患者,发生急性心力衰竭的风险较高,应积极控制基础疾病,预防心力衰竭的发生。

5.过敏体质人群

对某些药物过敏的人群,在使用药物时应特别注意,避免发生过敏反应。

总之,急性心力衰竭是一种严重的疾病,需要及时就医,采取综合治疗措施。在治疗过程中,应密切观察病情变化,根据患者的具体情况调整治疗方案。同时,患者应注意休息,避免劳累和情绪激动,保持低盐饮食,积极治疗基础疾病,以提高治疗效果,改善预后。

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腹水
正常状态下,人体腹腔内有少量液体(一般少于200ml),对肠道蠕动起润滑作用。任何病理状态下导致腹腔内液体量增加,超过200ml时称为腹水。腹水仅是一种病征,产生腹水的病因很多,比较常见的有心血管病、肝脏病、腹膜病、肾脏病、营养障碍病、恶性肿瘤腹腔转移、卵巢肿瘤、结缔组织疾病等。
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急性心力衰竭的抢救措施有哪些?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
急性心力衰竭起病急、风险高,如不积时处理可能危及患者生命,一旦发生急性心力衰竭,可采取以下抢救措施:1、让患者端坐卧位,勿平躺;2、吸氧改善患者缺氧;3、可使用吗啡镇静类药物,缓解患者紧张情绪,4、改善患者心功能,包括应用强心药物,应用扩张血管药物,应用利尿药物等,减轻患者心脏负荷,缓解症状。
急性心力衰竭的紧急处理?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
急性心力衰竭紧急处:1,立即使用强心的药物,一般选择西地兰静脉注射,可以增强心肌的收缩力,而且还可以减慢房颤患者的心室率,对心衰的治疗非常重要。2,使用利尿药物,在急性心衰时需要选择速尿静脉注射,通过快速利尿作用使血容量减少,心脏的前负荷减轻,从而达到治疗心衰的目的。3,使用扩血管的药物,一般选择硝
急性心力衰竭的常见原因有哪些?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
急性心力衰竭常见的原因,就是各种器质性心脏病:第一,先天性心脏病,包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛氏四联症。第二,风湿性的心脏病,包括二尖瓣狭窄或者关闭不全,三尖瓣狭窄、关闭不全,主动脉瓣、肺动脉瓣的狭窄或者关闭不全。第三,扩张性的心肌病,由于心脏的扩大、心肌收缩力的减弱,发展到后期也
急性心力衰竭用什么药?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
急性心衰的处理原则,第一是马上坐下来休息,保持端坐卧位,主要就是下肢下垂,这样减少回心血量。第二,我们使用药物,包括镇静药物,比方说使用吗啡,皮下或者是静脉注射,来保持病人安静状态。第三,需要吸氧,这个吸氧是个特殊的,不但要高流量,同时要通过酒精湿化,起到一种消泡这样的作用,我们最常用的药物是西地兰
急性心力衰竭能治好吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
急性心力衰竭是可以缓解病情,让症状减轻或者消失。但如果要完全的治好,还需要了解原发病,比如患有高血压、冠心病、心肌炎、心脏瓣膜病、糖尿病、甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退等疾病,近期有过体力活动或情绪激动,吃盐吃的太多,患有上呼吸道感染性疾病等等。如果出现呼吸困难、咳嗽、咯血、头晕、食欲下降、下肢水
急性心力衰竭的治疗原则?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
急性心衰临床分类分为急性左心衰和急性右心衰。按严重程度可以分为一级,二级,三级和四级。急性左心衰竭时的缺氧和严重呼吸困难是致命的威胁,必须尽快缓解。治疗目标:改善症状,稳定血流动力学状态,维护重要脏器功能,避免复发,改善预后。一、一般处理:体位:保持半卧位或者端坐位,双腿下垂,以减少静脉回流,吸氧。
急性心衰的临床表现
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
急性心衰即急性心力衰竭,急性心力衰竭的临床表现主要包括以下几个方面: 一是突发严重的呼吸困难,患者会感觉呼吸急促、喘不过气来,这是由于心脏功能急剧下降,导致肺部淤血,气体交换障碍所致。 二是频繁咳嗽,可伴有粉红色泡沫样痰,这是因为肺部淤血、水肿,刺激呼吸道引起咳嗽,且痰中带血提示病情较为严重。 三是
急性心衰和呼吸衰竭的区别
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
急性心衰指急性心力衰竭,急性心力衰竭和呼吸衰竭的区别包括病因不同、症状不同、治疗不同等,具体分析如下: 1.病因不同 急性心力衰竭的发生与心肌损害、心肌负荷过重等因素有关。呼吸衰竭的发生与呼吸道病变、肺炎、肺不张等因素有关。 2.症状不同 急性心力衰竭的症状一般表现为乏力、呼吸困难、端坐呼吸、肺水肿
急性心力衰竭用什么药
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
急性心力衰竭常用药包括利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药物等。 1.利尿剂 利尿剂可迅速减轻心脏负荷,如呋塞米等。通过促进肾脏排尿,减少循环血容量,降低心脏前负荷,从而改善心力衰竭症状。但在使用时需注意监测电解质平衡,避免出现低钾等电解质紊乱。 2.血管扩张剂 血管扩张剂能降低心脏前后负荷,如硝酸甘油等
急性心衰表现
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
急性心衰即急性心力衰竭,表现包括急性肺水肿、晕厥、心搏骤停等。 1.急性肺水肿 发生急性心力衰竭后患者可出现肺水肿现象,此时肺内可有大量淤血聚积,所以会出现急性肺水肿,并且会伴有呼吸困难的情况。 2.晕厥 发病后患者心输出量可明显降低,此时大脑便会因缺血缺氧而出现晕厥现象。 3.心搏骤停 如果是存在
急性心力衰竭的症状是什么
张瑛琪 主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
急性心力衰竭可以分为好几种,不同类型的心衰可以引起不同症状:第一、急性左心衰竭。此种最为常见,通常表现为突然间呼吸困难、不能平卧、大汗、奔马律、心跳特别快等。第二、急性右心衰竭。在合并于慢性呼吸道疾病的基础上,患者常会出现口唇紫绀、颈静脉充盈或者颈静脉怒张,同时会有肺动脉第二心音大于主动脉第二心音、肝脏瘀血、位置下移、下肢水肿等症状。第三
急性心力衰竭的体征
张瑛琪 主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
急性心力衰竭的症状有很多,因为心脏有四个腔心结构,发生在不同部位的会出现不同的症状表现。急性左心衰的患者肺泡听诊肺可出现肺部湿啰音、心脏奔马律、心跳快速甚至达到100次以上。右心衰则是颈静脉的充盈、肺动脉心音、上胸部会出现肺动脉和主动脉心音的不同,增强强度的不同以及右心功能不全之后,患者的肝脏会有肿大、瘀血等情况。急性心力衰竭的患者平时应
围手术期急性心力衰竭要注意什么
何婧瑜 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
围手术期急性心力衰竭注意事项,第一、减少心肌耗氧,比如病人在烦躁、焦虑情况下,需要有效镇静,病人心动过速给病人口服减低心率药物。第二、增强心肌收缩力,运用强心药物,比如地高辛、多巴酚丁胺。第三、减轻有效循环血容量,比如用利尿剂。第四、有效控制其他合并症,比如高血压病人把血压控制到合理的围,血糖控制在围手术期尽可能控制到10毫摩尔以下。第五
急性心力衰竭的治疗原则
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
急性心力衰竭是心血管内科一种急重症危重症,在发病时需要尽快到医院进行急救治疗,治疗的原则需要改善患者的心功能,缓解症状,到医院后需要尽快给予心电监护,观察患者的血压、心率、血氧饱和度等指标。还需要抽血查血气分析、肝肾功能等等,给予利尿、扩血管、强心的药物来改善患者的心功能,尽量避免症状持续加重,导致患者出现生命危险。
急性心力衰竭合并房颤如何处理?
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
急性心力衰竭合并房颤主要是要积极的控制房颤的心室率,同时减轻心脏的负荷。可以给予洋地黄类的药物减慢房颤的心室率,同时增加心肌的收缩力,给予利尿的药物降低心脏的前负荷。如果患者血压高还要给予扩张血管的药物如硝普钠、硝酸甘油等,使心脏的负荷进一步减低。如果患者伴有严重的血流动力学紊乱,可以给予电复律。
急性心力衰竭
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
急性心力衰竭是指心力衰竭急性发作或者慢性心衰急性加重的一种临床综合征。急性心力衰竭是临床上的急危重症,主要包括急性左心衰竭和急性右心衰竭,其中急性左心衰竭最为常见。一旦出现急性心力衰竭需要尽快给予积极的治疗,使心衰得到控制,避免病情加重,如果病情没有得到有效的控制,患者可以出现死亡的情况。
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