原发病是红斑狼疮性肾炎,这是休克住进了ICU,怎么办

来源:民福康

红斑狼疮性肾炎患者出现休克症状时,需住进ICU进行治疗,包括液体复苏、使用血管活性药物、纠正酸中毒和电解质紊乱、控制炎症反应等,同时给予患者营养支持、预防感染等护理措施。患者平时还需注意避免过度劳累和感染、注意饮食、避免使用肾毒性药物、定期复查和心理调节。

1.液体复苏:休克时,身体的有效循环血量减少,组织灌注不足。通过静脉输注生理盐水或其他晶体溶液来补充血容量,增加心输出量和组织灌注,是纠正休克的重要措施之一。

2.血管活性药物:如果液体复苏后血压仍不稳定,可以使用血管活性药物来增加血管张力,提高血压。常用的血管活性药物包括多巴胺、去甲肾上腺素等。

3.纠正酸中毒和电解质紊乱:休克时,组织灌注不足导致无氧代谢增加,产生大量的酸性代谢产物。需要及时纠正酸中毒,同时补充电解质,维持酸碱平衡和电解质平衡。

4.控制炎症反应:SLE本身就是一种自身免疫性疾病,炎症反应可能是导致休克的原因之一。使用糖皮质激素和免疫抑制剂等药物来控制炎症反应,减轻免疫损伤。

5.其他治疗措施:根据患者的具体情况,还可能需要进行其他治疗措施,如透析治疗、机械通气等。

除了上述治疗方法外,患者的护理也非常重要。在ICU中,医护人员会密切监测患者的生命体征、血气分析、肾功能等指标,及时调整治疗方案。同时,还会给予患者营养支持、预防感染等护理措施,帮助患者度过危险期。

需要注意的是,红斑狼疮性肾炎的治疗需要综合考虑患者的具体情况,包括肾脏功能、免疫抑制剂的使用、并发症等。因此,患者需要在专业医生的指导下进行治疗,并严格按照医嘱进行用药和护理。

对于红斑狼疮性肾炎患者,平时需要注意以下几点:

1.避免过度劳累和感染:红斑狼疮性肾炎患者的免疫力较低,容易感染。因此,需要避免过度劳累,注意休息,保持良好的个人卫生习惯,避免感染的发生。

2.注意饮食:饮食应低盐、低脂、低糖,避免食用辛辣、刺激性食物。同时,还需要注意补充蛋白质、维生素等营养物质,维持身体的正常代谢。

3.避免使用肾毒性药物:一些药物可能会对肾脏造成损害,如非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素等。因此,需要避免使用这些药物,同时在使用其他药物时,应告知医生自己的病史,以便医生调整用药方案。

4.定期复查:红斑狼疮性肾炎患者需要定期复查,包括血常规、尿常规、肾功能、抗核抗体等指标,以及肾脏B超等影像学检查。及时发现病情变化,调整治疗方案。

5.心理调节:红斑狼疮性肾炎患者需要面对长期的疾病治疗和管理,可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。因此,需要注意心理调节,保持良好的心态,积极面对疾病。

总之,红斑狼疮性肾炎是一种严重的疾病,需要患者积极配合医生的治疗,同时注意日常生活中的护理和管理,以提高生活质量,延长生存期。

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休克患者的抢救及护理措施
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天津医科大学总医院 三甲
休克的抢救及护理措施包括补充血容量、保持呼吸道通畅、对因进行治疗。1、补充血容量休克后需要立即建立静脉通路,以确保可以迅速、有效的补充循环血量,静脉通路一般需要做两条,一条快速补液,另一条循环滴注需要控制滴数的药物。2、保持呼吸道通畅休克后需要及时清除口腔内的异物,给患者进行鼻吸氧或者面罩吸氧,提高动脉血氧分压,加强心脏收缩力、维持有效血
急进性肾小球肾炎免疫病理表现类型?
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江苏省人民医院 三甲
按照免疫病理学分类,分为三型:第一型,抗肾小球基膜抗体型,光镜检查可见多数新月体形成。免疫荧光检查沿肾小球毛血管壁可见IgG和补体C3沉积。电镜检查在肾小球内基本无电子致密物沉积,血清可以检测到抗肾小球基膜抗体。第二型,免疫复合物型,光镜检查也是可以见到有不同阶段的新月体形成,有系膜细胞和内皮细胞增
肾炎的表现是什么?
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肾炎早期症状:1、水肿,全身多部位可发生水肿;2、蛋白尿,小便时会形成较多不易冲散的泡沫;3、头晕、血压高等。肾炎的早期症状最典型的就是水肿。很多病人都是早上起来眼皮肿得很厉害、腿肿得很厉害等,所以肾炎患者最常出现的和第一个表现出来的症状就是水肿。再一个是会出现蛋白尿,有些患者不能分辨是否有蛋白尿,
肾炎不能吃什么水果?
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肾炎的患者,根据患者的具体情况,主要是针对是否合并水肿和肾功能损害来决定不可以食用什么水果。不可以食用的水果有,大量的苹果食用可加重泌尿系结石,对肾炎不利,就建议少吃。李子和柠檬,刺激胃黏膜,肾炎患者经常使用药物,本身胃肠功能差,不易食用。柿子影响铁的吸收,伴随贫血的肾炎患者不宜。水肿明显者不宜食用
红斑狼疮是什么病,能治好吗?
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山东省立医院 三甲
红斑狼疮属于一种风湿免疫系统的疾病,目前还没有办法可以治愈,但是进行治疗后,可以让疾病得到控制。红斑狼疮的发病可能是因为遗传因素、性激素过多、紫外线照射等因素引起的。患者可能会出现皮肤损害,为鲜红色斑,绿豆至黄豆大,表面会出现粘着性鳞屑。建议平时要避免阳光的直射,可以使用防晒霜、防晒衣等物品,防止加
休克代偿期血压变化?
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中日友好医院 三甲
休克代偿期病人血压往往呈轻度降低或者不变。休克代偿期虽然会表现出有效血容量降低的情况,由于休克早期人体有代偿功能,会暂时维持血压不会发生很大变化。但是随着病情发展如果进入休克失代偿期,那么病人就会表现出血压下降,心跳缓慢的症状,病人也会表现出昏迷,休克等严重症状。一般在抢救休克病人的时候要在休克代偿
狼疮性肾炎会发展成尿毒症吗?
杨光 主任医师
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狼疮性肾炎会发展成尿毒症,狼疮肾炎是由于自身免疫系统被外界环境的某些条件激活,产生了自身的抗体,表现出了免疫性的损伤,严重者会表现出肾功能下降,表现出尿毒症的现象,所以狼疮肾炎的患者需要积极的治疗,及早的应用抗免疫的药物治疗,选择糖皮质激素或者免疫抑制剂等药物治疗。
抑郁症可配合电抽搐疗法吗
梁军 副主任医师
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抑郁症可配合电抽搐疗法进行治疗,尤其是严重抑郁症或对药物治疗不耐受的患者。 电抽搐治疗(ECT),又称电休克疗法,已被用于抑郁症的治疗多年。这种方法通过给予短暂的电流刺激,诱发患者一系列生理反应,从而达到治疗目的。特别是针对严重抑郁症患者,如有自杀念头或行为,以及药物治疗不耐受或无效的情况,电抽搐治
臭鸡蛋可以吃吗
王伟伟 副主任医师
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臭鸡蛋不可以吃。 臭鸡蛋颜色通常变绿变黑,味道发臭,这是由于微生物侵入蛋内生长繁殖,分解鸡蛋内营养成分导致腐烂变质。变质后的鸡蛋不仅营养成分大量流失,而且可能含有沙门氏菌、大肠杆菌等多种致病菌,以及硫化氢、吲哚类、亚硝酸盐等有害物质。 食用臭鸡蛋可能导致恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,严重时甚至可能引
被跳蚤咬了用什么药治疗
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被跳蚤叮咬后,可以使用局部外用药物、口服药物等治疗。 1.局部外用药物 如炉甘石洗剂、糖皮质激素乳膏等,具有止痒、消炎的作用。如果皮肤出现感染,可以使用抗生素软膏治疗,如红霉素软膏。 2.口服药物 瘙痒严重者,可以口服抗组胺药物,如氯雷他定、西替利嗪等,缓解症状。 此外,如果叮咬后出现严重的过敏反应
为什么会得狼疮性肾炎
刘来 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
狼疮性肾炎一般都是由自身的免疫缺陷引起的,也就是病人往往有免疫系统疾病的家族史,比方长辈有狼疮、干燥综合征等,这是本身的自身缺陷。同时还有外界的因素,比方长期的紫外线照射、一些药物的影响,比方青霉素,同时病人长期处于紧张的工作状态,情绪因素,还有环境因素,处于潮湿、阴冷的环境,往往可诱发狼疮的发生。狼疮病人一般多发于女性青年,尤其是育龄期
狼疮性肾炎有哪些症状
刘来 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
狼疮性肾炎是由于系统性红斑狼疮引起肾脏的改变引起的,引起肾脏的改变一般情况下也是肾内科所见的疾病,都可以在狼疮性肾炎上得到表现,在临床上,病人可以表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压,这是临床的表现。在实验检查上,病人可以出现大量或轻度蛋白尿,出现肉眼血尿,甚至肾功能损伤、血肌酐升高,同时狼疮性肾炎可伴有血液系统损伤,也可以出现贫血、血小板降
狼疮性肾炎如何治疗
刘来 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
狼疮性肾炎如何治疗,狼疮性肾炎的临床表现一般是血尿、蛋白尿,高血压,贫血等临床表现,在治疗中,首先就是避免剧烈运动,低盐、优质、低蛋白饮食,同时一定要避免紫外线照射,避免服用青霉素族的药物,这是一般的治疗。常见的临床治疗,西医治疗要采用一些免疫抑制剂,比方细胞激素,还有氢化可的松或者强的松龙,或者是雷公藤、环磷酰胺、吗替麦考酚酯、环孢等。
慢性肾小球肾炎常见的发病机制
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
慢性肾小球肾炎最常见发病机制主要是由感染所诱发免疫反应引起,最多认为链球菌包浆和分泌蛋白某些成分可能是主要致病源,诱发免疫反应,可能通过循环免疫复合物沉着于肾小球而导致,抗原种植于肾小球后,结合循环中特异抗体,形成原位免疫复合物而致病。肾小球内免疫复合物导致补体激活、中性粒细胞和单核细胞浸润诱发肾脏病变,慢性肾小球肾炎一小部分是急性肾小球
开放性气胸休克什么原因
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
开放性气胸是指胸壁上有破裂口,使胸膜腔直接与外界相通,外界的空气可以自由进入胸膜腔会引起胸闷、呼吸困难,甚至休克。开放性气胸引起休克的主要原因是纵隔摆动,因为纵膈摆动会影响静脉血的回流,使回心血量减少,导致循环功能严重障碍,引起休克。另外,开放性气胸会刺激纵隔及肺门的神经层,也会导致休克。除此之外,也可能是开放性气胸会存在大量的失血,导致
红斑狼疮的红斑会自己消失吗
刘玉龙 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
红斑狼疮形成的红斑不会自己消失。红斑狼疮分为系统性红斑狼疮和盘状红斑狼疮,两种红斑狼疮都可能会形成皮肤表面红斑,如果不及时治疗,疾病造成红斑面积可能会逐渐扩大,症状可能会逐渐加重但并不会自己消失,所以不要等待自愈。
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