肝昏迷主要分为四个时期：前驱期、昏迷前期、昏睡期以及昏迷期。
一、前驱期：会有轻度的性格改变以及精神行为异常。比如性格变得焦虑抑郁或者兴奋激动，行为也会出现异常，还伴有睡眠障碍和颠倒现象。会出现扑翼样震颤，脑电图检查多为阴性。
1.性格改变：可能从原本的性格特点转变为焦虑、抑郁的情绪状态，或者变得容易兴奋激动。
2.行为异常：可能表现为一些奇怪的举动或与往常不同的行为模式。
3.睡眠障碍和颠倒：可能会出现入睡困难、多梦易醒或者睡眠和觉醒时间颠倒等情况。
二、昏迷前期：意识会有所改变，出现嗜睡、行为异常、语言混乱等状况。和前驱期一样会有扑翼样震颤，脑电图检查呈现异常。
1.意识改变：意识不再像正常状态那样清晰。
2.嗜睡：睡眠时间明显增加，且较难唤醒。
3.行为异常和语言混乱：行为变得难以理解，说话也可能含糊不清或逻辑混乱。
三、昏睡期：处于昏睡状态，虽可以叫醒，但时有躁狂发作，甚至出现幻觉。同样有扑翼样震颤，脑电图检查存在异常波形。
1.昏睡：长时间处于睡眠状态，对外界刺激反应较弱。
2.躁狂发作和幻觉：可能会突然情绪激动、行为失控，或者看到一些实际不存在的景象或声音。
四、昏迷期：处于昏迷状态，不能被叫醒，意识完全丧失。各种神经反射均消失，双侧瞳孔散大，脑电图检查出现δ波。
总结概况提示：了解肝昏迷不同时期的表现有助于及时发现和诊断病情，对于患者的治疗和护理具有重要意义。不同时期都有其典型特征，需密切关注患者的状态变化。
