成骨不全症如何治疗

来源:民福康

成骨不全症的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗及针对特殊人群的温馨提示。一般治疗涵盖生活方式调整,即避免剧烈运动、减少摔倒风险、均衡饮食,以及康复训练,以提高肌肉力量等降低骨折风险;药物治疗有双膦酸盐类抑制骨吸收和生长激素改善部分儿童身高;手术治疗包含骨折固定手术帮助骨折愈合和矫形手术改善骨骼畸形;特殊人群方面,儿童要监测药物对发育影响及循序渐进康复,成年患者避免高风险活动并关注药物长期不良反应,老年患者因身体机能下降需考虑肝肾功能调整药物,借助辅助器具防摔倒。

一、一般治疗

1.生活方式调整:对于成骨不全症患者,无论年龄大小,都应注意避免剧烈运动,减少摔倒风险。因为患者骨骼脆弱,轻微的碰撞或摔倒都可能导致骨折。例如,对于儿童患者,家长要监督其活动,避免在危险区域玩耍;对于成年患者,在工作和日常生活中也需时刻留意环境安全。同时,保持均衡饮食,摄入足够的钙、维生素D等营养物质,有助于维持骨骼健康。钙是骨骼的重要组成成分,维生素D能促进钙的吸收。如牛奶、豆制品等富含钙,适当晒太阳可促进皮肤合成维生素D。

2.康复训练:康复训练有助于提高患者肌肉力量、关节活动度和平衡能力,从而降低骨折风险,提高生活质量。在儿童患者生长发育阶段,康复训练尤为重要。早期可进行简单的肢体被动活动,随着年龄增长和病情稳定,逐渐开展主动运动训练,如坐、立、行走训练等。成年患者可根据自身情况选择适合的康复项目,如水中运动、低强度的有氧运动等。

二、药物治疗

1.双膦酸盐类药物:此类药物可以抑制破骨细胞活性,减少骨吸收,增加骨密度,降低骨折风险。常用于成骨不全症的治疗。

2.生长激素:对于部分身材矮小的成骨不全症儿童患者,生长激素治疗可能有助于改善身高。但使用生长激素治疗需要严格掌握适应证,并密切监测相关不良反应。

三、手术治疗

1.骨折固定手术:当患者发生骨折时,及时进行骨折固定手术可帮助骨折部位愈合,恢复肢体功能。手术方式根据骨折部位、类型及患者年龄等因素选择。例如,对于儿童患者,可能会选择创伤较小、对骨骼生长影响小的内固定方式;对于成年患者,可根据具体情况选择合适的内固定或外固定方法。

2.矫形手术:如果患者出现骨骼畸形,如脊柱侧弯、下肢畸形等,严重影响生活质量和肢体功能时,可考虑矫形手术。通过手术矫正畸形,改善肢体外观和功能,提高患者生活自理能力。但手术时机需综合考虑患者年龄、骨骼发育情况、畸形程度等因素。

四、特殊人群温馨提示

1.儿童患者:儿童处于生长发育阶段,骨骼代谢活跃。药物治疗时,需密切监测药物对生长发育的影响,如双膦酸盐类药物可能对儿童骨骼生长板有潜在影响,因此使用过程中要严格遵循医嘱,定期复查。康复训练应根据儿童年龄和发育阶段循序渐进进行,避免过度训练导致新的损伤。家长要加强对儿童的日常护理和监管,营造安全的生活环境,减少骨折发生几率。

2.成年患者:成年患者虽然骨骼发育已成熟,但仍需注意避免从事重体力劳动和高风险运动,防止因骨骼脆弱导致骨折。药物治疗时,要关注药物长期使用的不良反应,如双膦酸盐类药物长期使用可能增加下颌骨坏死等风险,需定期进行口腔检查等相关监测。同时,成年患者应积极参与康复训练,提高自身生活自理能力和生活质量,保持良好的心态面对疾病。

3.老年患者:老年成骨不全症患者由于本身身体机能下降,骨骼脆性增加,骨折风险更高。药物治疗时,要考虑老年人肝肾功能减退等因素,调整药物剂量或选择更合适的药物。日常生活中,行动要更加谨慎,可借助辅助器具如拐杖、轮椅等,防止摔倒。家人要给予更多的关心和照顾,定期带老人进行体检和复查,及时调整治疗方案。

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体检
体检是体格检查的简称,指通过医学手段和方法对受检者的身体检查。是医疗的诊断环节,是针对症状或疾病及其相关因素的诊察手段。
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成骨不全的治疗方法是什么?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
成骨不全目前没有什么治疗方法能够直接治愈,最主要的还是预防骨折,一直保护孩子到骨折趋减少为止,治疗上可以运用生长激素治疗、细胞置换治疗、二磷酸盐等药物治疗注射、康复治疗、截骨矫形术等方式来进行治疗。
成骨不全的就医指征是什么
汪洋 主治医师
山东大学第二医院 三甲
成骨不全的医学术语是成骨不全症,成骨不全症的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。 1.出现相应症状 患者在无明显诱因的情况下,多次出现骨折的情况,或出现进行性骨骼畸形的表现时,应该及时到医院检查和治疗。 2.病情加重 患者出现牙本质发育不全、韧带松弛、蓝巩膜等并发症时,应当立刻治疗成骨不
成骨不全症状有哪些
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
临床上将成骨不全症分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型,需根据具体分型分析症状。 1、Ⅰ型 骨骼发育异常,易出现骨折,随着年龄增长骨折频率下降,伴有蓝色巩膜、听力下降等表现。 2、Ⅱ型 骨骼脆弱,出现多发性骨折,伴有牙齿矿化不全、串珠肋等症状。 3、Ⅲ型 骨骼出现进行性畸形,部分可出现胸廓畸形、脊柱侧弯,且身
成骨不全的症状有哪些
汪洋 主治医师
山东大学第二医院 三甲
成骨不全在临床上称为成骨不全症,成骨不全症的症状有骨骼畸形、活动受限、听力下降等。 1.骨骼畸形 成骨不全症导致患者反复发生骨折的情况时,骨组织的结构易发生改变,可能会造成骨骼畸形的症状出现。 2.活动受限 患者发生进行性骨骼畸形的表现时,可能会导致肢体的结构和功能出现异常,从而引发肢体活动受限的症
怎么治疗成骨不全
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
成骨不全症的治疗通常包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 患者应多吃含有蛋白质及钙元素的食物,并积极进行适当的运动,有助于增强骨骼健康,提高骨密度,并增强骨骼的力量和灵活性,对病情的康复有益。 2.药物治疗 患者可以遵医嘱服用碳酸钙片、阿仑膦酸钠片、维生素D滴剂等药物进行治疗,预防骨质
成骨不全患者应如何预防骨折
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
成骨不全症预防骨折可通过加强饮食、康复锻炼、药物治疗等方面着手,具体分析如下: 加强饮食:应该保持规律生活,多吃富含钙质的食物,加强营养,提高骨密度,如豆浆、豆腐、牛奶、酸奶、鸡肉、海带、虾皮、排骨等。 康复锻炼:应该适当进行关节伸展以及负重训练,如肩关节外展、屈伸、腿部屈伸等,必要时可使用轮椅、支
成骨不全如何治疗
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
成骨不全症可采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式控制病情发展。 1、一般治疗 日常饮食增加钙质的摄入,提高骨骼强度,加强功能锻炼,避免剧烈运动,以防出现跌倒损伤。 2、药物治疗 使用唑来膦酸、阿仑膦酸钠等双磷酸盐类药物进行治疗,可增加骨密度,减少骨折的发生,伴有慢性疼痛者可使用布洛芬、对乙酰氨基酚
成骨不全怎么确诊
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
成骨不全症可以通过临床表现、影像学检查、特殊检查等方法进行诊断。 1、临床表现 成骨不全症的患者会出现典型的自幼起轻微外力下反复骨折的现象,还会表现为进行性骨骼畸形、不同程度的活动受限等。 2、影像学检查 成骨不全症的患者在做骨骼X线影像学检查时会发现有假关节形成、骨干过细或过粗、长骨皮质缺损毛躁、
怎么治疗成骨不全
汪洋 主治医师
山东大学第二医院 三甲
成骨不全症的患者可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法治疗。 1、一般治疗 患者生活中需避免跌倒,根据自身情况,制定锻炼计划并实施,有助于增强机体免疫力,不宜进行剧烈运动,可适量食用含钙丰富的食物,如奶片、骨头汤、奶粉等。 2、药物治疗 成骨不全症常用的药物包括注射用重组人生长激素、注射用唑来膦酸
成骨不全是怎么回事?
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
成骨不全症的基础病因是基因突变。 体内COL1A1、COL1A2等基因出现突变,导致骨基质蛋白I型胶原结构、功能出现异常,胶原翻译后无法正常折叠、修饰、转运等,影响骨骼的生长发育,导致骨骼脆性增加,引起成骨不全症。可通过常染色显性遗传、隐性遗传等方式遗传。 成骨不全症属于先天性遗传病,难以有效预防,
成骨不全是否遗传
王延宙 主任医师
山东省立医院 三甲
成骨不全症是遗传性的疾病,如果父母有一方有或者是前面哥哥姐姐有成骨不全症,则孩子将来得成骨不全症的机会比较高。现在建议从优生优育的角度来进行预防。如果父母或者兄弟姐妹里已经有成骨不全症患者,那么母亲在怀孕以前,就应该做全家基因检测。如果检测出有致病的基因,妈妈在怀孕期间对胎儿也要做相应的基因检测。如果查到相同的致病基因,孩子就可以在产前诊
成骨不全病因
张琰 住院医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
成骨不全目前病因尚不明确,主要考虑是先天性发育障碍,男女发病大致相等,可分为先天性和迟发性。先天性是指在子宫内疾病,又可分为胎儿型和婴儿型,病情严重,大多为死亡,或产后短期内死亡,是常染色体隐性遗传。迟发性患者症状较轻,分为儿童和成人,大多数病人长期存活,是常染色体显性遗传,大多为家庭遗传病史,小孩成骨不全、骨折可采取保守治疗,但需要坚强
成骨不全能治愈吗
张琰 住院医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
成骨不全是先天性骨脆性和骨膜发育不良,具体原因不明,是不可治疗痊愈的。有遗传家族史,主要采用预防的措施,预防骨折,改善负重力线,提高骨强度,改善功能。因为患者的骨骼胶原纤维含量不全,因此要避免剧烈的运动,而是采取主动的运动方式,减少对抗,多参加个人运动,通过运动促进骨骼的发育。
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