新生儿甲低的症状不典型，易被忽视，若出现黄疸时间延长、腹胀、便秘、吃奶差、哭声低、体温低、末梢循环差、特殊面容等症状，应及时就医，通过甲状腺功能检查、甲状腺B超等明确诊断，并终身进行甲状腺素替代治疗，治疗期间需定期复查，调整剂量。
一、症状
1.生理性黄疸时间延长
新生儿甲低可使甲状腺素分泌不足，导致肝脏处理胆红素的能力下降，从而出现黄疸时间延长。生理性黄疸通常在出生后2-3天出现，4-5天达到高峰，足月儿一般在2周内消退，早产儿可延迟至3-4周消退。如果新生儿黄疸持续时间较长，超过2周，或者黄疸消退后又重新出现，需要考虑甲低的可能。
2.腹胀、便秘
甲低可影响胃肠道平滑肌的收缩和蠕动，导致腹胀、便秘等症状。
3.吃奶差、哭声低
新生儿甲低时，肌肉活动和神经兴奋性降低，可出现吃奶差、哭声低、精神差等表现。
4.体温低
甲低可导致代谢率降低，使体温低于正常水平。
5.末梢循环差
新生儿甲低时，末梢循环差，四肢发凉、皮肤粗糙。
6.特殊面容
部分新生儿甲低可出现特殊面容，如眼距宽、鼻梁低平、舌头大而宽厚、常伸出口外等。
二、诊断
如果怀疑新生儿有甲低，医生会进行以下检查：
1.甲状腺功能检查
包括血清T3、T4、TSH测定等，可明确是否存在甲状腺功能减退。
2.甲状腺B超
可了解甲状腺的形态和结构。
3.其他检查
如头颅MRI等，以排除其他可能导致类似症状的疾病。
三、治疗
一旦确诊为新生儿甲低，应及时开始甲状腺素替代治疗。治疗越早，对新生儿的智力和体格发育影响越小。常用的甲状腺素制剂有左旋甲状腺素钠，起始剂量为5-10μg/kg/天，根据血清TSH和甲状腺功能调整剂量。治疗期间需要定期监测甲状腺功能，以调整药物剂量。
四、注意事项
1.新生儿甲低需要终身治疗，家长应严格按照医生的指导给孩子服药，不能自行停药或减量。
2.定期带孩子到医院复查，监测甲状腺功能和生长发育情况。
3.注意孩子的保暖，避免感染。
4.给孩子提供足够的营养，尤其是富含蛋白质和维生素的食物。
总之，新生儿甲低的症状不典型，容易被忽视，家长应密切观察孩子的生长发育情况，如有异常及时就医。早期诊断和治疗对于新生儿甲低的预后至关重要。
