男性减少雄性激素的治疗方法需结合病因、年龄及健康状况选择，主要包括非药物干预与药物治疗两类。青少年及成年患者优先通过生活方式调整改善，必要时在医生指导下使用抗雄激素等药物，老年患者需特别关注基础疾病对药物代谢的影响。
一、非药物干预措施
男性减少雄激素可优先通过生活方式调整，饮食减少高糖高脂摄入，增加膳食纤维及Omega-3食物（如深海鱼）。规律运动每周150分钟中等强度有氧运动及2-3次力量训练，控制体重在BMI18.5~23.9，可降低雄激素水平约10%~15%。戒烟限酒、规律作息避免熬夜，减少内分泌紊乱风险，尤其适合因肥胖或不良习惯导致的轻度雄激素偏高。
二、药物治疗方案
药物治疗适用于非药物干预无效或症状明显者。抗雄激素药物中，非那雄胺用于雄激素源性脱发及前列腺增生，螺内酯适用于痤疮、多毛症。糖皮质激素用于肾上腺皮质增生等原发病，促性腺激素释放激素类似物适用于青春期性早熟。所有药物需经医学检查确认病因后使用，定期监测激素水平及肝肾功能。
三、原发病治疗
雄激素过高多由基础疾病引发，需优先治疗原发病。肾上腺皮质腺瘤或增生需手术切除病变组织，甲状腺功能减退需补充左甲状腺素纠正甲减，胰岛素抵抗患者可通过二甲双胍改善代谢。治疗期间需定期复查肾上腺激素、甲状腺功能等指标，确保病因得到控制。
四、特殊人群注意事项
青少年患者（12-18岁）应优先生活方式调整，仅在确诊性早熟或严重痤疮时，在儿科内分泌医生指导下使用低剂量药物。老年男性（65岁以上）使用抗雄激素药物需谨慎，避免影响前列腺功能，用药期间监测PSA及性功能变化。肝肾功能不全患者需调整药物剂量，每3个月复查指标。孕妇及哺乳期女性禁用促性腺激素释放激素类似物及糖皮质激素，备孕男性需提前沟通停药及激素恢复方案。
