出血性脑卒中诊断指南

来源:民福康

出血性脑卒中是一种常见的脑血管疾病,具有起病急、病情重、病死率高的特点。其诊断主要依靠头颅CT检查,治疗方法包括内科治疗和手术治疗,预防方法包括控制血压、血脂、血糖,戒烟限酒,保持心情舒畅,定期体检等。特殊人群如老年人、高血压患者、糖尿病患者等需要更加注意预防。

一、什么是出血性脑卒中?

出血性脑卒中是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的20%~30%,急性期病死率为30%~40%。常见病因包括高血压、脑动脉硬化、脑血管畸形、脑动脉瘤、脑动脉炎等。

二、出血性脑卒中的症状有哪些?

1.头痛:突然出现剧烈的头痛,常伴有呕吐。

2.意识障碍:轻者出现嗜睡、昏睡,重者出现昏迷。

3.运动和感觉障碍:出现偏瘫、偏身感觉障碍、失语等。

4.眼部症状:瞳孔不等大、眼球活动障碍、凝视麻痹等。

5.其他症状:如头晕、恶心、呕吐、抽搐等。

三、出血性脑卒中的诊断方法有哪些?

1.头颅CT检查:是诊断出血性脑卒中最常用的方法,可以明确出血的部位、范围和出血量。

2.头颅MRI检查:对脑干出血的诊断具有优势。

3.脑血管造影:可发现脑血管畸形、动脉瘤等血管病变。

4.其他检查:如血常规、凝血功能、心电图等,有助于了解患者的全身情况。

四、出血性脑卒中的治疗方法有哪些?

1.内科治疗:包括卧床休息、脱水降颅压、调整血压、防治并发症等。

2.手术治疗:对于出血量较大、出现脑疝的患者,需要进行手术治疗,清除血肿、解除脑压迫。

五、出血性脑卒中的预防方法有哪些?

1.控制血压:高血压是导致出血性脑卒中的主要危险因素,因此控制血压非常重要。患者应遵医嘱按时服用降压药物,定期监测血压。

2.控制血脂:高血脂也是导致出血性脑卒中的危险因素之一,患者应注意饮食清淡,少吃高脂肪、高胆固醇的食物,必要时服用降脂药物。

3.戒烟限酒:吸烟和饮酒会增加出血性脑卒中的发病风险,患者应戒烟限酒。

4.控制血糖:糖尿病患者应控制血糖,避免血糖波动过大。

5.避免情绪激动:保持心情舒畅,避免情绪激动、紧张、焦虑等。

6.定期体检:有高血压、糖尿病、高血脂等疾病的患者应定期体检,及时发现和治疗脑血管疾病。

六、特殊人群的注意事项

1.老年人:随着年龄的增长,脑血管的弹性和脆性逐渐增加,容易发生出血性脑卒中。老年人应注意控制血压、血脂,避免情绪激动,定期体检。

2.高血压患者:高血压患者是出血性脑卒中的高危人群,应严格控制血压,遵医嘱服用降压药物,避免血压波动过大。

3.糖尿病患者:糖尿病患者容易并发脑血管疾病,应注意控制血糖,定期检查脑血管。

4.有脑血管疾病家族史的人:有脑血管疾病家族史的人发生出血性脑卒中的风险较高,应注意定期体检,早期发现和治疗脑血管疾病。

5.正在服用抗凝药物的人:正在服用抗凝药物的人容易发生出血性脑卒中,应在医生的指导下调整药物剂量,避免出血并发症的发生。

总之,出血性脑卒中是一种严重的脑血管疾病,一旦发生,应及时就医,采取有效的治疗措施。同时,预防出血性脑卒中的发生也非常重要,应注意控制血压、血脂、血糖,戒烟限酒,保持心情舒畅,定期体检。

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脑卒中的护理措施?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
脑卒中患者的饮食主要以清淡易消化为主,可以适当的补充肉类蛋白,多吃些新鲜的蔬菜水果,例如米粥、猕猴桃、菠菜、芹菜、甘蓝、鱼虾、鸡蛋等,患者需要禁食辛辣刺激、高糖、高胆固醇的食物,合理搭配膳食。长期卧床的患者每隔2-3小时需要翻身、按摩一次,避免发生压疮,同时抬高患肢,可以预防下肢静脉血栓。还需要及时
脑卒中的早期症状?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
临床上患有脑卒中的患者在早期阶段会伴有头痛头晕、恶心呕吐和神志不清等全脑损害的症状,同时会出现肢体无力、肢体麻木以及突然跌倒等局部脑损害的状况;其次还可能会出现失语和复视以及饮水呛咳的现象,另外还会伴有吞咽困难、言语含糊和共济失调的现象;但由于脑卒中的程度不同,因此症状表现也会有所差别。患有脑卒中的
脑卒中是怎么回事?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
中风又称脑血管病,也有一个名字叫脑血管意外,脑卒中。它是指脑血管系统急性血液循环紊乱,在供血范围内引起神经组织病理改变和功能障碍的疾病。由于其发病率较高,故称为脑血管意外。发病较急,变化也相对较快。患者常出现头痛、头晕、意识障碍、偏瘫、偏头痛感觉障碍、言语表达障碍等严重症状。它的发病率相对较高,死亡
什么是脑卒中后遗症?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
脑卒中后遗症一般是指在脑血管疾病发病后,患者出现的一系列并发症,比如:偏瘫、半身不遂等运动功能障碍。还可能会出现言语不清、失语、注意力障碍、思维能力障碍、吞咽障碍、大小便功能失禁等症状。此外可能会对患者的心理造成负担,出现焦虑、抑郁等疾病。建议患者要及时进行治疗,可以进行康复功能锻炼,比如:语言功能
脑卒中是什么病?
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑卒中属于脑血管疾病的范畴,其多是由于各种原因导致脑血管损伤,血液不能流入大脑影响脑部组织细胞的疾病。其中包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中,若是患有糖尿病、高血脂、高血压可能会诱发此疾病,若是男性出现过短暂性脑缺血发作也会增加患病的几率,也不排除是经常熬夜、暴饮暴食等不良的生活习惯引起的,建议患者需要
脑卒中的康复治疗方法?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
患有脑卒中的患者在进行康复治疗的时候,首先可以适当的进行床旁康复训练,从而锻炼肌肉功能的恢复。其次可以遵医嘱进行针灸,或是使用一些促进脑循环的药物进行治疗。
断指再植术后护理要点是什么?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
断指再植手术后应应定期检查移植部位的血液循环情况,避免出现血栓以及血管痉挛等症状。其次应保持室内温度在23度到25度之间,术后遵医嘱服用抗生素药物抗感染治疗。
断指再植有什么危害?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
断指再植成不成功要看整个的血运如何,比如手指远端及大部手指血运良好,表明再植成功了。而在断端有些发黑只是断端在切割损伤的时候在边缘有一定坏死,这种坏死是不危及整个手指成活的,不用耽心。这些发黑的地方就好象平时损伤结痂一样,到一定时间后新肉长起来,这些黑色的坏死皮肤便会自然脱落,不可能会永久性的发黑,
断指接好后手指麻木能恢复吗
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
断指接好后手指麻木是否能恢复,需根据实际情况进行分析。 如果患者的症状是因长期处于同一姿势所致,患病后积极通过按摩、推拿等方法处理,能够促进气血运行,此时手指麻木的情况可以得到缓解,通常可以恢复。但如果患者是因神经损伤所引起,患病后没有积极配合医生治疗,造成不可逆损伤,此时一般无法恢复。 患者在术后
出血性脑卒中最常见的原因是
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
根据出血性脑卒中最常见的原因,我们撰写了这篇严肃医疗原创文章。 引起出血性脑卒中的原因有很多,其中高血压是最常见的原因,也是脑溢血最主要的病因。以下是关于高血压引起出血性脑卒中的相关内容: 1.高血压的危害:高血压会使血管壁承受过高的压力,长期的高血压会导致血管壁的结构和功能发生改变,使血管变得脆
脑卒中患者日常该如何护理
郑丽芳 副主任医师
武汉市普仁医院 三甲
脑卒中患者生活中需要注意什么
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
得了脑卒中以后该注意什么问题?脑卒中是很容易复发,所以要进行预防,预防复发是已经得了脑血管病二级预防非常重要一个环节。就是说要知道自己存在哪些危险因素,比如说血管方面,血流方面以及危险因素方面,存在什么问题就要及时在医生指导下进行纠正,从而不让再发生脑血管病,也就是说起到了一个预防卒中作用。这个预防是一方面,另外得了脑血管病以后,可能就会
脑卒中有什么并发症
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑卒中也就是脑血管病会有哪些并发症,这是家属可能比较关心,在护理上要注意什么?比如说如果是影响到运动了、瘫痪了,长期卧床,一个是可以引起呼吸道炎症,就说肺炎;再有可以出现褥疮,因为长期不活动,可能会压出褥疮;还有不活动可以引起下肢静脉血栓;还有便秘,长期不活动,这些都是由于脑血管病可以带来并发症。另外还有的人影响到吞咽功能了,那不能够吞咽
脑卒中后遗症注意事项
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑卒中以后,百分之六、七十患者经过治疗后生活可以自理。但是仍然有相当比例人群会留下不同程度后遗症,比如生活自理能力下降,独立吃饭、洗漱等出现问题。那么脑卒中后遗症注意事项,主要有以下几方面。第一、科学持之以恒的规范性锻炼,特别是家庭锻炼过程中,一定要在医生指导下去完成自己相应的功能锻炼。第二、锻炼过程中,需要注意预防跌倒,因为这类病人很容
脑卒中后遗症康复治疗
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
一般来说,脑血管病发病比较迅速,在神经内科治疗结束以后,可转到康复科或者在家庭做一些康复治疗。在医院里面做康复治疗,治疗师会根据患者出现的认知功能障碍以及言语、吞咽功能障碍、肢体运动功能障碍,做相应的一些手法治疗、物理治疗以及针灸、药物治疗等。另外,在家庭以及社区中,也可以做一些康复。比如可以借助小区里的设备进行康复训练,也可以在小区里面
脑卒中后遗症都有哪些
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑卒中后遗症有很多,最常见的就是认知功能障碍、智力减退、反应迟缓、计算力下降、个人交往能力下降。同时,也会出现吞咽功能障碍、说话啰嗦、说不清楚、表达困难、听不懂别人说话,并且在吃饭喝水时容易出现呛咳。另外,还有一种比较常见的功能障碍就是运动功能障碍,比如偏瘫,肢体偏侧无力,尤其是手不能出现一些功能恢复。少部分患者可以遗留情绪功能障碍、性功
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